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有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科重癥肌無力 → 右膝關(guān)節(jié)僵硬微腫肌無力

右膝關(guān)節(jié)僵硬微腫肌無力

保密 | 67歲 2008-10-07 10:03:46 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者性別:

右膝關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)已50天.求速緩解良方.x片-右膝內(nèi)側(cè)小,輕微增生,髕上有少量積液.現(xiàn)還出現(xiàn)肌無力,蹲下起立困難.請(qǐng)?jiān)敿?xì)解紹治療方案.

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趙希營
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2008-10-07 10:54:46 我要投訴
      你好,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生:
      發(fā)病原因:
      1 外傷因素 由于損傷,膝關(guān)節(jié)畸形或炎癥等因素造成膝關(guān)節(jié)負(fù)重力線的改變,使膝關(guān)節(jié)面有效負(fù)重面積減少,關(guān)節(jié)面受力不均勻,沖擊力集中部位易發(fā)生關(guān)節(jié)軟骨的損傷,并造成骨小梁微小骨折(亞骨折),出現(xiàn)骨質(zhì)塌陷,隨后則出現(xiàn)軟骨下骨硬化現(xiàn)象.同時(shí),由于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)和關(guān)節(jié)滑液成分發(fā)生改變,失去了軟骨的彈性和周圍滑液的潤滑作用,故使軟骨易受磨損.而膝關(guān)節(jié)周圍骨贅增生是關(guān)節(jié)損傷的一種修復(fù)現(xiàn)象,機(jī)體為增加關(guān)節(jié)負(fù)重面積,降低承受壓力而出現(xiàn)代償性骨贅增生.
      

2 自身免疫反應(yīng) 膝關(guān)節(jié)軟骨受到機(jī)械性等因素破壞后,關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞,粘多糖及膠原蛋白的"隱蔽抗原"暴露,引起自身免疫反應(yīng),造成軟骨繼發(fā)性損傷.膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,反復(fù)關(guān)節(jié)滑膜炎,滑液中常見單核細(xì)胞,免疫球蛋白和補(bǔ)體的增加,滑膜中充血明顯和單核細(xì)胞浸潤,這些均提示膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān).
      具體原因具體治療.


      

 


      

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