健康咨詢描述: 骨巨細(xì)胞瘤民早期中期晚期一般分別用什么方法治療比較得當(dāng),謝謝你的回答
你好:骨巨細(xì)胞瘤為常見的骨腫瘤之一。骨巨細(xì)胞瘤又名骨巨細(xì)胞瘤,它主要由多核巨細(xì)胞和較小的梭形或圓形的間質(zhì)細(xì)胞組成,巨細(xì)胞很大,含核較多,有時(shí)可從幾十到百余個(gè),梭形或圓形間質(zhì)細(xì)胞的形態(tài),分布和排列是確定巨細(xì)胞性質(zhì)的主要依據(jù),一般將此瘤分為三級,一級屬于良性,二級屬于潛在惡性,三級屬于惡性。肉眼觀巨細(xì)胞瘤為易出血的肉芽組織,無包膜,由于易出血和壞死。因血紅蛋白的變化可使腫瘤呈紅棕色或綠色;血腫纖維化則使腫瘤呈灰白色;瘤組織壞死,可使腫瘤呈黃色或形成假囊腫,囊內(nèi)可能含有膠狀或棕色液體,在腫瘤進(jìn)展過程中,骨破壞和再生交替反復(fù),于是皮質(zhì)骨向外擴(kuò)張變薄,最后為腫瘤所穿破。1.頜骨膨隆及面部畸形,早期無自覺癥狀,生長緩慢。2.波及牙槽骨時(shí)有牙松動(dòng)及咬合錯(cuò)亂。3.X線攝片示肥皂泡沫樣或峰房狀囊性陰影,伴骨質(zhì)膨脹。診斷1.頜骨膨隆及面部畸形,生長緩慢。2.牙松動(dòng)及咬合錯(cuò)亂。3.X線攝片示肥皂泡沫樣或蜂房狀囊性陰影,伴骨質(zhì)膨脹。4.病理學(xué)檢查證實(shí)。輔助檢查1.對于臨床表現(xiàn)較典型,術(shù)前診斷已有確者檢查專案以檢查框限“A”為主;2.對于臨床表現(xiàn)不典型,鑒別診斷較困難,腫物較大與周圍重要結(jié)構(gòu)關(guān)系密切或疑為惡性者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”,對于惡性骨巨細(xì)胞瘤可應(yīng)用MRI檢測頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。治療措施手術(shù)治療為主,術(shù)中須行冰凍切片以確定病變性質(zhì)。一級巨細(xì)胞瘤:刮除加基底部燒灼,或在健康組織內(nèi)切除腫瘤。二級或三級巨細(xì)胞瘤:頜骨方塊切除或部分切除,根據(jù)情況可立即植骨修復(fù)。一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);手術(shù)范圍較大、同時(shí)植骨或同時(shí)作較復(fù)雜修復(fù)者則一般采用聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大,修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。骨巨細(xì)胞瘤根據(jù)其病理組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可為良性腫瘤或惡性腫瘤,但不管是良性還是惡性都首選手術(shù)治療,手術(shù)一方面切除病變,另方面手術(shù)切除之病變組織可作病理學(xué)檢查后確定腫瘤性質(zhì),以利進(jìn)一步的治療,不應(yīng)寄希望于藥物外敷內(nèi)服等來消除病變,臨床上有很多因不及時(shí)手術(shù)而致失去治療機(jī)會(huì)的病例,應(yīng)給予重視。治愈標(biāo)準(zhǔn)1.治愈:治療后,原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移源已徹底切除或消失,創(chuàng)面已基本修復(fù)。2.好轉(zhuǎn):治療后,腫瘤縮小,癥狀減輕。3.未愈:治療后,腫瘤無縮小,癥狀無改善。我的回答供你參考。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線