你好.格林-巴利綜合征（Guillain-Barre Snydrome,GBS）是一組神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病.根據(jù)起病形式和病程,GBS又可分為急性型,慢性復(fù)發(fā)型和慢性進行型.
      急性格林巴利綜合征(AIDP）：約半數(shù)以上病人在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)常有感染史,如喉痛,鼻塞,發(fā)熱等上呼吸道感染以及腹瀉,嘔吐等消化道癥狀,另外還可有帶狀皰疹,流感,水痘,腮腺炎,和病毒性肝炎等.
      多起病急,癥狀逐漸加重,在1-2周內(nèi)達到高峰.80%以上病人首先出現(xiàn)雙下肢無力,繼之癱瘓逐漸上升加重.嚴(yán)重者出現(xiàn)四肢癱瘓,呼吸麻痹而危及生命.多數(shù)在2~4周開始恢復(fù),程度和快慢各病人差異較大.約1/3病人可遺留有后遺癥狀.如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮,肌肉酸痛,足下垂.患肢有主觀感覺異常,如麻木,蟻走感,針刺感和燒灼感,檢查可見四肢遠(yuǎn)端"手套-短襪"型感覺減退或缺失.部分病人遺留有面癱,或吞咽困難,構(gòu)音障礙,嗆咳和咳痰不能.一些病人植物神經(jīng)功能障礙可見手足少汗或多汗,肢端皮膚干燥,或有大小便潴留或失禁.
      慢性格林巴利綜合征又名慢性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP）.
      與AIDP 相似而又有所不同.CIDP病程緩慢易復(fù)發(fā),癥狀以肌無力和感覺障礙為主.肌無力癥狀常是對稱性的,主要表現(xiàn)肩,上臂和大腿無力,也可合并前臂,小腿,手和足的無力,肢體無力常較軀干無力更為常見.下肢無力常表現(xiàn)為行走蹣跚,易踩空,不能持久站立,上下樓梯費力和起坐困難.
      上肢無力則表現(xiàn)應(yīng)用鑰匙開鎖,握筆,解鈕扣,梳頭有困難.肌肉大多有萎縮.有相當(dāng)一部分患者臨床表現(xiàn)為急進性病情發(fā)展惡化,自四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮無力進行性向近端發(fā)展,甚至累及胸背部,頸部肌群,造成全身肌肉萎縮；更有甚者,迅速導(dǎo)致呼吸肌萎縮,臨床表現(xiàn)為呼吸困難,病人因呼吸衰竭,心力衰竭而危及生命.
      格林-巴利綜合征的主要治療有以下幾點：①對癥治療.最重要的是防止呼吸肌麻痹.重癥患者要行氣管插管或氣管切開,輔以機械呼吸機維持,并預(yù)防感染給以抗生素.保持呼吸道通暢,定時翻身拍背,這是減低病死率的關(guān)鍵.②支持療法.加強營養(yǎng),不能進食者要及早插鼻飼管,灌以牛奶,菜湯及高營養(yǎng)物質(zhì)；還要對患者的肢體進行運動以及步態(tài)訓(xùn)練,并配以針灸,按摩.③應(yīng)用大劑量免疫球蛋白,療效較好,并且安全,副作用少,但是價格昂貴；激素也廣泛應(yīng)用于治療本病,但副作用較多,應(yīng)慎重使用.
      加緊功能鍛煉,堅定信心,格林巴利痊愈的例子,很多!?祝他早日康復(fù)