臨床表現(xiàn)主要取決于受累心臟缺血程度.當(dāng)冠狀動(dòng)脈管徑狹窄達(dá)75％以上時(shí),則可產(chǎn)生心絞痛,心肌梗塞,心悸失常,甚至猝死.輕者胸悶氣憋,重者則胸痛,或胸痛徹背,或突然劇痛,面色蒼白,四肢厥冷,大汗淋漓,脈微欲絕.
      典型的心絞痛發(fā)作為突然發(fā)作的心前區(qū)或胸骨后疼痛,每在勞動(dòng)或興奮時(shí),或受寒,飽餐后發(fā)生.疼痛部位多在胸骨上段或中段之后,也可能波及心前區(qū),可放散至左肩或左上肢前臂內(nèi)側(cè)達(dá)小指與無(wú)名指,亦可表現(xiàn)為牙痛,胃脘痛.疼痛性質(zhì)多為悶脹,窒息性,壓榨性,甚至有瀕死的恐懼感.疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間,一般數(shù)秒至數(shù)分鐘,少有持續(xù)15分鐘以上者,疼痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸某油制劑后可緩解.有些心絞痛發(fā)作在夜間,發(fā)作時(shí)病人面色蒼白無(wú)華,表情焦慮,或有大汗不止.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),休息或含服硝酸鹽制劑不易緩解.
      
      

冠心病有多種表現(xiàn),心絞痛只是其中之一.其他還有心律不齊,心衰,無(wú)癥狀冠心病等.所以要診斷不能僅憑癥狀,至少要做心電圖,有條件者最好是冠狀動(dòng)脈造影.

冠心病和糖尿病是等危癥,患上一個(gè),同時(shí)患上另一個(gè)的可能性就很大.預(yù)防方法也是一樣的.

如證實(shí)是冠心病,需要口服擴(kuò)血管藥物和調(diào)脂藥治療,通常是單硝酸山梨酯片（欣康,麗珠心樂(lè)）加一個(gè)他汀類(lèi)藥物.