治療措施
1.早期注射休息,暫?;紓?cè)乳房哺乳,清潔乳頭,乳暈,促進乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切開引流者應終止哺乳.
2.局部用25%硫酸鎂濕熱敷,理療.
3.早期可采用青霉素80萬~100萬U加1%~2%普魯卡因10ml溶于等滲鹽水10~20ml中,在腫塊周圍封閉注射.
4.全身應用抗生素.為防治嚴重感染及敗血癥,根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素,必要時靜脈滴注抗生素.
5.中藥 清熱解毒劑.
6.膿腫已形成應及時切開引流,切口一般以乳頭,乳暈為中心呈放射形,乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切口,膿腫位于乳房后,應在乳房下部皮膚皺襞1~2厘米做弧形切口.
【預防】
乳腺炎的預防較治療為重要.在妊娠期及哺乳期要保持兩側(cè)乳頭的清潔,如果有乳頭內(nèi)縮者,應將乳頭輕輕擠出后清洗干凈.在哺乳前后可用3%硼酸水洗凈乳頭.養(yǎng)成定時哺乳的習慣,每次哺乳時應將乳汁吸凈,不能吸凈時可有用按摩擠出或用吸乳器吸出.如果乳頭已有破損或皸裂時,應暫時哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待傷口愈合后再行哺乳.
自治療法
(1)四逆散,每日2次,每次服9克.用于急性乳腺炎初期.
(2)牛黃解毒片,每次服2片,每日3次.用于急性乳腺炎.
(3)連翹敗毒丸,每次服9克,每日2次.用于急性乳腺炎成膿期.
(4)乳瘡丸,每次服9克,每日2次.用于急性乳腺炎成膿期.
(5)人參養(yǎng)營丸,每次服9克,每日2次.于用急性乳腺炎潰破后期氣陰兩傷者.
2.驗方自療法
急性乳腺炎初期應以清熱解毒,得氣活血,和營通乳為主.可選用以下方劑:
(1)決明子60克,用水煎服,每日2次,連服3天.
(2)鹿角粉6克,每日2次,黃酒送服.
(3)蒲公英60克,紫地丁30克,野菊花30克,用水煎服,每日2次.
(4)露蜂房30克,生甘草10克,用水煎服,每日2次.
急性乳腺炎成膿期應以清熱解毒,托里透膿為主.可選用以下方劑:
(5)全瓜萎15克,牛蒡子20克,天花粉15克,生山梔10克,金銀花30
克,黃芩15克,皂角刺10克,陳皮12克,連翹15克,甘草10克,用水煎
服,每日2次.
(6)金銀花30克,桔核15克,荔枝核15克,蒲公英30克,鹿角霜15克,
連翹15克,皂角刺12克,川芎12克,用水煎服,每日2次.
急性乳腺炎潰破期應以清熱解毒,調(diào)理氣血為主.可選用下面方劑:
(7)生黃芪30克,全當歸15克,金銀花30克,連翹15克,牛蒡子15克,
穿山甲10克,皂角刺10克,赤芍12克,用水煎服,每日2次.
3.飲食自療法
(1)豬蹄1只,黃花菜25克,燉熟后不加佐料食之,每日1次.用于乳腺炎初
期未成膿者.
(2)乳鴿1只,黃芪30克,枸杞子30克.將乳鴿洗凈,黃芪,枸杞子用紗布包
好與乳鴿同燉,熟后去藥渣,吃鴿肉飲湯.用于乳腺炎潰破后康復期.
(3)粳米100克,蒲公英50克.將蒲公英煎水取汁,加粳米煮粥,每日分服.
用于乳腺炎潰破后膿盡余熱者未清者.
(4)蔥須不限量,枯礬少許,將蔥須洗凈,切碎放入枯礬同搗為泥,捏成小丸如
黃豆大,每服4丸,每日2-3次,服后微發(fā)汗.本方治乳瘡,具有消腫散瘀,行
氣活血的作用.
(5)鮮大蔥250克,將蔥洗凈,切碎,搗爛取汁1杯,加熱頓服.每日服1次,
可連續(xù)服用.本方用治婦女乳生癰瘡,紅腫熱痛,具有解毒,散熱,消腫之功效.
(6)鮮蔥須不拘多少,枯礬用量斟酌與蔥須能搗成丸即成,先將蔥須洗凈切碎,
再和枯礬同搗如泥.搗時,枯礬須逐漸增入,以防濕干不勻.搗勻后摶為丸,如黃
豆大.每次服4丸,白開水送下,每日服2-3次.服后微發(fā)汗.本方用治乳瘡.
服此丸后,有時發(fā)生心煩不安現(xiàn)象,是藥力所致,片刻即安.
4.外治自療法
(1)芒銷60克,蜂蜜適量,調(diào)成糊狀,敷患乳上,每日1次,連用3-5天.
(2)蔥白20根,雞蛋清1只,白糖15克.蔥白搗爛加蜂蜜,白糖,加熱烊化
后,乘熱敷患乳處上,以不燙傷皮膚為度,連用數(shù)日.
(3)五倍子30克,研末加醋適量,調(diào)成糊狀,敷患乳上,外用紗布固定,每日
1次.
(4)公丁香1.5克,研成細末,置于棉球內(nèi),塞于患乳同側(cè)鼻孔內(nèi), 每次塞6
小時,每日2次,連用3天.
(5)蔥白適量,生半夏1個,將上藥共搗爛,做成小丸,左側(cè)乳病塞右鼻孔內(nèi),
右側(cè)乳病塞左側(cè)鼻孔內(nèi).乳房紅腫熱痛,甚至化膿潰爛,伴有惡寒,發(fā)熱者,中醫(yī)
稱之為乳癰,本方治療乳癰初起.
(6)新鮮蔥白,生半夏各適量,將新鮮蔥白與生半夏共搗爛如泥,捏成鼻孔大小
的栓子,塞入患乳對側(cè)鼻孔,20分鐘后取掉,每日塞2次.本方用于急性乳腺炎
初起,并配合用熱敷,按摩,吸出積乳.
(7)蔥頭3個,蒲公英適量,將上述兩味藥搗碎,敷患處或飲湯,本方用治單純
性乳癰有較好療效.
5.其他自療法
(1)初起者可用熱水毛巾濕敷患乳(以不燙傷皮膚為度),冷后再敷,連續(xù)10
分鐘的,用手捏住乳房,一捏一松,反復數(shù)十次.以達到分離胸肌,筋膜和乳房基
底部的粘連狀態(tài),改善乳汁的淤滯現(xiàn)象.已潰破者禁用.
(2)按摩療法:先用熱的濕毛巾外敷,然后用手按順時針方向按摩乳房,以促使
乳管的暢通.已潰破者禁用.
避免誤診
若已成膿,高熱寒戰(zhàn)者,宜到醫(yī)院去切開排膿,非自療所宜.
如已成膿或潰破者,應立即停止哺乳,以免影響嬰兒.
不可忽視嬰兒口,咽等部位的炎癥,以免病邪從乳兒傳入
溫馨提示:
防止乳頭損傷,有損傷時要及時治療。
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