一,細(xì)菌性陰道病
      1.癥狀此病患者臨床約有10％～50％無(wú)癥狀,有癥狀者多訴有魚(yú)腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感,病癢.
      2.體征分泌物在陰道壁上易于擦掉,陰道粘膜可無(wú)充血,無(wú)紅腫.
      3.常見(jiàn)并發(fā)癥與婦科宮頸炎,盆腔炎同時(shí)發(fā)生,也常與滴蟲(chóng)性陰道炎同時(shí)發(fā)生,有報(bào)道滴蟲(chóng)培養(yǎng)陽(yáng)性婦女中有86％的婦女合并本癥.此外在妊娠期細(xì)菌性陰道病常可引起不良圍產(chǎn)期結(jié)局如絨毛膜羊膜炎,羊水感染,胎膜早破,早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等.
      二,滴蟲(chóng)性陰道炎
      1.癥狀白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時(shí)混有血性,20％白帶中有泡沫.外陰有病癢,灼熱,性交痛亦常見(jiàn),感染累及尿道口時(shí),可有尿痛,尿急,甚至血尿.
      2.體征本病檢查可見(jiàn)陰道與宮頸粘膜充血水腫,常有散在的紅色斑點(diǎn),或草每狀突起,后穹隆有多量的白帶.
      3.常見(jiàn)并發(fā)癥滴蟲(chóng)能消耗上皮內(nèi)糖原,改變陰道內(nèi)的pH值,妨礙乳酸桿菌生長(zhǎng),故易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染,此時(shí)白帶呈草綠色,有臭氣.
      三,念珠菌性陰道炎
      1.癥狀最常見(jiàn)的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱疫癢.波及尿道,也可有尿頻.尿急,尿痛等癥.
      2.體征典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點(diǎn)狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴(yán)重者小陰唇腫脹粘連.但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物.
      四,老年性陰道炎
      1.癥狀主要為白帶增多,多為黃水樣,嚴(yán)重者可為膿性,有臭味,有時(shí)為淡血性,甚至發(fā)生少量陰道流血.常伴有下腹及陰道墜脹感或陰道皮膚受炎性分泌物影響,可產(chǎn)生輕度病癢.
      2.體征可見(jiàn)陰道呈老年性改變,皺壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在點(diǎn)狀充血,嚴(yán)重時(shí)上皮剝脫形成表淺潰瘍,子宮頸也有點(diǎn)狀充血.老年性陰道炎如經(jīng)久不愈,粘膜下結(jié)締組織纖維化后,陰道彈性消失,使陰道狹窄,尤以穹隆部多見(jiàn),以致暴露宮頸困難.