梨狀肌綜合癥是以坐骨神經(jīng)痛為主要表現(xiàn),疼痛從臀部經(jīng)大腿后方向小腿和足部放射,由于癥狀較劇且影響行走,故病人就診時(shí)間也較早,肌力的下降多不太嚴(yán)重,檢查時(shí)病人有疼痛性跛行,輕度小腿肌萎縮,小腿以下皮膚感覺異常.有時(shí)臀部（環(huán)跳穴附近）可捫及索狀（纖維瘢痕）或塊狀物（骨痂）,“4”字試驗(yàn)時(shí)予以外力拮抗加重或誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛,臀部壓痛處Tinel征可陽性.有髖臼骨折病史者X線片上可顯示移位之骨塊或骨痂.
      腰椎間盤突出癥狀：本病患者主要是下腰痛和坐骨神經(jīng)痛發(fā)病前常有腰部扭傷史腰部勞累史或腰部受寒史,此腰腿痛因行走站立久坐等活動后加重臥床休息后可暫時(shí)緩解一側(cè)或雙側(cè)下肢痛沿坐骨神經(jīng)分布的放射痛沿臀部到大腿后面或外側(cè)及小腿外后側(cè)至足背或足底個(gè)別病人疼痛可始于小腿或外踝半數(shù)病人可因咳嗽打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重對于高位的腰間盤突出癥患者其癥狀多表現(xiàn)于下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內(nèi)側(cè)疼痛中央型椎間盤巨大突出患者可發(fā)生大小便異?；蚴ЫR鞍區(qū)麻木嚴(yán)重者可出現(xiàn)足下垂有一部分腰椎間盤突出的患者因其腰部交感神經(jīng)受刺激而表現(xiàn)出下肢發(fā)涼有的還可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢水腫
      

      按壓臀部看是否疼痛可以鑒別.