健康咨詢描述: 育齡女性。尚未婚嫁。因患有多囊卵巢被處方避孕藥物。被囑需長(zhǎng)年服用。請(qǐng)問(wèn)含激素避孕藥長(zhǎng)期服用之害處。應(yīng)注意之方面。是否中藥醫(yī)治此病更好。
你好!人們對(duì)甾體避孕藥長(zhǎng)期使用的安全性一直十分關(guān)注,經(jīng)多年觀察,已證實(shí)口服避孕藥能夠減緩細(xì)胞分裂,從而防止子宮內(nèi)膜癌。使用避孕藥后,由于抑制排卵,可以減少對(duì)用以修復(fù)卵巢表皮的新生細(xì)胞的需求,由此產(chǎn)生對(duì)卵巢上皮癌的防護(hù)作用。孕激素還能對(duì)抗雌激素對(duì)乳腺的影響,對(duì)乳腺的良性纖維瘤和纖維囊性增生也有保護(hù)作用。使用藥物的時(shí)間愈長(zhǎng),防護(hù)作用愈大。使用避孕藥物后,如排卵完全被抑制,則對(duì)卵巢腫、卵泡囊腫和囊黃體腫均有防護(hù)作用。甾體避孕藥對(duì)一些腫瘤具有防護(hù)作用,但長(zhǎng)期使用避孕藥也產(chǎn)生對(duì)健康不利的影響:1、心血管疾病的危險(xiǎn)性有所增加。長(zhǎng)期服用復(fù)方避孕藥,血栓性栓塞、卒中和心肌梗死的發(fā)生率會(huì)有所增加,特別是吸煙和年齡較大的婦女尤應(yīng)注意。2、對(duì)脂代謝的影響。應(yīng)用口服避孕藥婦女,少數(shù)人可能有血清甘油三脂、磷脂、低密度與極低密度脂蛋白的升高,膽固醇一般不變或稍增加。藥物對(duì)甘油三脂及膽固醇的影響主要為雌激素引起,且與劑量大小有關(guān)。雌激素一方面刺激肝臟加速脂肪的合成,同時(shí)抑制蛋白脂酶的活性,減少甘油三脂的分解。因服避孕藥引起的血脂改變,停藥后一般可以恢復(fù)。3、對(duì)糖代謝的影響。雌激素可增加血糖量,抑制胰島素的反應(yīng),孕激素則刺激胰島素的過(guò)量產(chǎn)生。患有糖尿病的婦女不宜服避孕藥,有糖尿病家族史的婦女也應(yīng)慎用口服避孕藥,定期做糖耐量檢查。4、對(duì)乳腺癌、宮頸癌的影響。激素避孕藥是否增加乳腺癌或?qū)m頸癌的危險(xiǎn)性,尚存在爭(zhēng)議。較早的一些觀察發(fā)現(xiàn)在年輕未生育前服用大劑量雌激素、孕激素避孕藥的婦女乳腺癌的危險(xiǎn)性有所增加,或服用大劑量避孕藥5年以上,子宮頸癌的危險(xiǎn)性有所增加,而大部分流行病學(xué)研究則認(rèn)為對(duì)這兩種癌的發(fā)生無(wú)影響。
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