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急!急!急!小兒有缺氧缺血性腦病并伴腦胼胝體發(fā)育不

保密 | 0個(gè)月 懸賞70個(gè)健康幣 2006-04-10 21:24:37 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 王神醫(yī):
你好,這一段時(shí)間我快崩潰了。我兒出生已48天了,到現(xiàn)在還一直沒(méi)離開醫(yī)院過(guò)(廣西醫(yī)科大一附院)。孩子是40+2出生,羊水早破,三度混濁,臍帶繞頸兩周,剖腹產(chǎn),體重2.6公斤,身長(zhǎng)47cm,頭圍31.5cm,胸圍33cm。生時(shí)肢體活動(dòng)還好,膚色也不錯(cuò),哭聲小,下顎有點(diǎn)短小,1分鐘評(píng)分7分,5分鐘9分,10分鐘9分。生后半個(gè)小時(shí)進(jìn)新生兒監(jiān)護(hù)室,肌張力高,眼睛不睜開(后檢查為眼瞼贅皮),沒(méi)有吸吮欲望,抓握無(wú)力,不能吃東西,生活能力低下。做CT及核磁結(jié)論為:胼胝體發(fā)育不全,蜘網(wǎng)膜下腔出血,腦外積水,缺氧缺血性腦病中重度。第六天開始吃奶,第十二天眼睛睜開,第43天行為測(cè)定為34分。到現(xiàn)在其他表現(xiàn)仍低于正常小孩,每天吃奶量?jī)H400亳升,體重3.2公斤(只長(zhǎng)0.6公斤)??鞄蛶臀野?,請(qǐng)問(wèn)我小孩預(yù)后如何,我該怎么辦,怎么辦,怎么辦???
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:目前已用藥治療有:甘露醇,腦蛋白水解物,多巴胺,納絡(luò)酮,地塞米松,胞二磷膽堿,腦苷肌肽,一維生素K1,高壓氧等,可以說(shuō)一切辦法都用上了。各位神醫(yī),我都快要瘋了,是否還有無(wú)辦法,難到就這樣放棄嗎?如預(yù)后不良,到底到什么程度?

回復(fù)區(qū)

王文麗
王文麗 武漢德佑中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒反復(fù)呼吸道感染,小兒支氣管炎肺炎,兒童哮喘,鼻 幫助網(wǎng)友:4657稱贊:1
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2018-07-05 06:43:43 我要投訴

      孩子是先天發(fā)育不良,偏低體重兒、過(guò)期產(chǎn)、宮內(nèi)窒息、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦積水。中重度缺血缺氧性腦病。病情重,致殘率較高。表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,運(yùn)動(dòng)發(fā)育和智力發(fā)育都可能有受累。建議盡早開始進(jìn)行康復(fù)治療。
      

齊妍楓
齊妍楓 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,心肌炎,小兒多動(dòng)癥等 幫助網(wǎng)友:48952
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2018-07-05 06:38:53 我要投訴

      這位咨詢者你好。根據(jù)你的寶寶的情況分析。根據(jù)你描述的情況,現(xiàn)在寶寶的病情確實(shí)是很重,你的心情可以理解,花費(fèi)也會(huì)很大??紤]預(yù)后肯定不會(huì)好。建議你慎重做決定。
      

madox
madox 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒疾病,呼吸道疾病,兒童保健 幫助網(wǎng)友:27336稱贊:219
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2006-04-16 03:40:28 我要投訴

      孩子明顯的是宮內(nèi)、宮外發(fā)育都不理想,加上又那么多的情況,預(yù)后真的很不妙。您還是面對(duì)現(xiàn)實(shí)吧。如果還準(zhǔn)備第二胎的話,建議一定要做產(chǎn)前診斷。
      
      以上是對(duì)“急!急!急!小兒有缺氧缺血性腦病并伴腦胼胝體發(fā)育不”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王建龍
王建龍 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)反復(fù)呼吸道感染、新生兒疾病和腎病綜合癥的診治。 幫助網(wǎng)友:17532稱贊:7
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2006-04-16 21:38:57 我要投訴

      根據(jù)你孩子的情況應(yīng)該屬于重度HIE。目前治療用藥就可以。但治療一定足療程。一般主張10-14天/療程。根據(jù)你孩子的恢復(fù)情況,最少治療3個(gè)療程。
      

wxd772
wxd772 其他 幫助網(wǎng)友:73
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2006-04-10 21:29:37 我要投訴

      很遺憾,該病預(yù)后不良。單純的缺氧缺血性腦病經(jīng)積極的干預(yù)和康復(fù)治療有一部分孩子恢復(fù)的還不錯(cuò),但加上胼胝體發(fā)育不全就麻煩了,智力和體格發(fā)育都會(huì)落后,還會(huì)出現(xiàn)抽搐等
      

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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