健康咨詢描述:
您好,
我兒子2歲7個月了,體檢時B超示:左腎積水,左輸尿管上段擴張.于膀胱左側(cè)探及56mm*65mm*33mm液性暗區(qū).殘余尿40m,一周后復(fù)查B超示殘余尿44ml.實驗室檢查,尿常規(guī).腎功均正常.MRI片附上,因圖片過大無法上傳,不知道通過何種渠道告知郭院士,心里萬分著急,另外,不知道哪家醫(yī)院做小兒泌尿外科手術(shù)好,請告知!!!另附上當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷:
1,殘余尿量異常,請了解有無后尿道瓣膜或其他尿道異常;
2,左腎MRU片子有一張好像重復(fù)腎并下腎積水,請了解有無重復(fù)腎及重復(fù)腎下腎輸尿管膀胱壁段囊腫或巨輸尿管癥(當(dāng)然不是典型巨輸尿管改變,傾向于先天囊腫).
治療:
1,如有后尿道瓣膜,主張腔鏡下切除,必要時留置造瘺恢復(fù)膀胱功能(當(dāng)然小兒不好配合);如無尿道異常,建議觀察,因B超測定殘余尿量多為參考,且患兒合并畸形干擾.
2,因囊性結(jié)構(gòu)較大,主張手術(shù)切除+下位輸尿管成型,避免返流及反復(fù)感染.
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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