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為什么L-T4應(yīng)當(dāng)避免與離子..

保密 | 0個(gè)月 2008-11-20 23:58:02 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 為什么L-T4應(yīng)當(dāng)避免與離子補(bǔ)充劑,含離子多種維生素,鈣劑和黃豆食品等同時(shí)攝入應(yīng)隔4小時(shí)以上

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李慧俠
李慧俠 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任藥師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常等 幫助網(wǎng)友:1701
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2019-07-21 21:14:21 我要投訴

      優(yōu)甲樂(lè)用于先天性甲狀腺功能減退癥,兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,左甲狀腺素鈉片在小腸吸收,任何在胃腸道具有吸附、絡(luò)合作用的藥物等均會(huì)干擾左甲狀腺素鈉片的吸收,影響藥物的生物利用度,因此最新指南強(qiáng)調(diào)與一些藥物和某些食物的服用時(shí)間間隔應(yīng)當(dāng)在4小時(shí)以上。
      

張寶明
張寶明 忻州市中心醫(yī)院   副主任藥師 擅長(zhǎng): 子宮內(nèi)膜炎,原發(fā)性高血壓,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:3646
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2019-07-21 21:15:45 我要投訴

      【產(chǎn)品名稱】左甲狀腺素鈉片【商品名/商標(biāo)】雷替斯【規(guī)格】50μg*50片【主要成份】左甲狀腺素?!拘誀睢康{(lán)色刻痕片。【適應(yīng)癥】各種原因的甲狀腺功能低下的替代治療;預(yù)防甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)?!居梅ㄓ昧俊客ㄟ^(guò)實(shí)驗(yàn)室和臨床檢查來(lái)決定個(gè)體的每天劑量,根據(jù)不同的疾病給以不同的劑量。指導(dǎo)劑量為:甲狀腺功能低下病人:成人開(kāi)始劑量為每天服用?~1片雷替斯ò(50微克),在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸增加劑量,每次增加?~1片,間隔2~4周,最后增加到每天2~4片。兒童:開(kāi)始劑量為每天服用?~1片雷替斯ò(50微克)。長(zhǎng)期治療時(shí)需依賴個(gè)體的身高和體重確定劑量,每平方米體表面積需服用100~150微克左甲狀腺素鈉。防止甲狀腺手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā):每天服1?~4片雷替斯ò(50微克)。作為輔助治療與抗甲狀腺藥物合用時(shí),劑量為每天1~2片。甲狀腺癌手術(shù)后病人:劑量為每天3~6片。甲狀腺功能抑制試驗(yàn):每天口服雷替斯ò(50微克)4片,共服14天,可容許個(gè)別病人的劑量略有增減。清晨早餐前30分鐘,空腹與足夠的水或飲料一起服用。甲狀腺功能低下以及甲狀腺癌手術(shù)后病人需終身服用。為防止良性甲狀腺腫復(fù)發(fā),可以治療數(shù)月、數(shù)年甚至終身。在和抗甲狀腺藥物合用治療甲亢時(shí),治療時(shí)間和抗甲狀腺藥物相同。進(jìn)行甲狀腺功能抑制試驗(yàn)時(shí),口服14天?!静涣挤磻?yīng)】如果正確使用左甲狀腺素鈉片,不可能出現(xiàn)藥物副作用。個(gè)別情況下,病人不能忍受藥物過(guò)量,尤其在開(kāi)始治療時(shí)劑量增加太快,可能會(huì)發(fā)生典型的甲亢癥狀,如心悸、心律失常、震顫、神經(jīng)質(zhì)、失眠、多汗、體重減少和腹瀉。在治療醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以減少劑量或者停藥數(shù)天。一旦藥物副作用消失,可重新開(kāi)始治療。【禁忌】左甲狀腺素鈉片不能用于治療甲亢(除非作為輔助性治療,見(jiàn)適應(yīng)癥一節(jié))、嚴(yán)重的心臟疾病、未治療的腎上腺皮質(zhì)功能不全或者對(duì)該藥物高度敏感的患者。【注意事項(xiàng)】勿過(guò)量服用,避免藥物性甲亢。老年患者、冠心病、心衰、心動(dòng)過(guò)速的患者,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】妊娠期甲狀腺激素需要增加劑量,如果正在用本品治療,合并妊娠和哺乳時(shí)需要繼續(xù)服用,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用。
      

徐濤
徐濤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒支氣管炎,小兒肺炎,喘息性疾病,腹瀉,腹脹等 幫助網(wǎng)友:262079稱贊:14317
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2008-11-21 08:16:06 我要投訴

      
      
      

王秀英
王秀英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任藥師 擅長(zhǎng): 藥物調(diào)劑,精麻藥品使用,藥物不良反應(yīng)等 幫助網(wǎng)友:8828稱贊:1
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2018-10-09 06:53:40 我要投訴

      你好,可與L-T4形成難溶性復(fù)合物,妨礙藥物的吸收。含離子維生素,鈣劑和黃豆食品等應(yīng)兩者間隔4-5小時(shí)服用。還有一些會(huì)離子的藥物也是。
      

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片

1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書]

丙硫氧嘧啶片

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本品用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說(shuō)明書]

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