藥物流產(chǎn)自90年代以來，催經(jīng)止孕藥物發(fā)展日趨完善，其優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)便，不需宮內(nèi)操作，無創(chuàng)傷性。臨床使用米非司酮與前列腺素配伍進(jìn)行藥流，80%以上在留觀察當(dāng)天胚囊排出，70%左右蛻膜在2周內(nèi)排清，1%延續(xù)至50～70天以上。[適應(yīng)證]1.年齡18～40歲，近3個(gè)月有經(jīng)周期正常。2.未用甾體激素藥物。[禁忌證]1.腎上腺疾病、糖尿病、內(nèi)分泌疾病、心臟病、哮喘、青光眼、高血壓、肝功能異常。2.帶環(huán)妊娠、宮外孕、子宮肌瘤、乳腺癌、卵巢癌。[用藥前準(zhǔn)備]1.B超確診宮內(nèi)孕及妊娠大小。2.必要時(shí)血尿常規(guī)、肝功能檢查。[方法和劑量]1.妊娠小于49天米非司酮第一天早50mg晚25mg，第二天早晚各25mg，第三天早25mg，1小時(shí)后服米索前列醇600μg，3小時(shí)后未見胎囊排出，按時(shí)間每小時(shí)增加200μg，至胎囊排出，當(dāng)天總量可達(dá)1200μg。2.妊娠10～16周米非司酮500mg2次/日，共兩天，第三天陰道后穹隆放置卡孕栓，每?jī)尚r(shí)放置1mg，至妊娠物排出，最高劑量5mg?；蚍胖妹姿髑傲邢俅?00μg，每3小時(shí)一次，最高劑量1800μg。用藥后嚴(yán)密觀察，如失敗及時(shí)手術(shù)終止妊娠。