健康咨詢描述:
左眼不適,初診為青光眼,眼壓在34左右,用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液一周后,現(xiàn)在壓為20,診斷為睫狀體綜合癥,是否屬于青光眼?該如何治療。
輔助檢查:眼科常規(guī)檢查,眼壓壓平-NCT檢查。
其它:現(xiàn)正用普南撲靈滴眼液、乳酸左氧氟沙星滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、吲哚美辛腸溶片。
既然早確診了,那你還有問什么呢?原發(fā)性開角型青光眼治療目的是控制疾病發(fā)展或盡可能延緩其進展,使病人最大限度保存視力,大多數(shù)病人經降眼壓可達到此目的。考慮到個體視神經對高眼壓的耐受力不同,因此還無法確立一個眼壓值來衡量青光眼是否控制。有的病人眼壓正常而視功能損害仍進展,有一些眼壓偏高尚可耐受相當長一般時間不出現(xiàn)損害。因此開角型青光眼在接受治療時不能單純隨訪眼壓,還須跟蹤視盤損害及視野缺損,如青光眼性損害在進展,那么應當加大抗青光眼治療的力度,并采取一些保護視功能的治療措施。原發(fā)性閉角型青光眼的治療目的依病程及危重程度而定。治療急性閉角型青光眼的最大目的是降低眼壓和解除瞳孔阻滯,而瞳孔阻滯的解除又依賴于降眼壓,因此降眼壓是首要任務。高滲劑可使玻璃體濃縮,聯(lián)合碳酸酐酶抑制劑,減少房水生成,這些可有力地使晶體?虹膜隔后移,此時用縮瞳劑,容易使房角開放。臨床前期,先兆期及緩解期閉角型青光眼的治療目的是解除瞳孔阻滯,預防發(fā)作。單純用縮瞳劑并不可靠,宜作激光虹膜打孔或周邊虹膜切除。慢性閉角型青光眼的治療目的是控制發(fā)作,但這只能在房角開放超過1/2者,原則上仍以激光周邊虹膜打孔為主。房角開放少于1/2者宜施濾過手術,并隨訪視功能是否繼續(xù)損傷。早期先天性青光眼的治療,主要是解除房水流出障礙,如房角切開和小梁切開術。晚期患者則主要是降眼壓保護視功能,如濾過手術。藥物治療效果一般不佳。
溫馨提示:
注意用眼衛(wèi)生,保護用眼,不要過度用眼。
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