健康咨詢描述:
感謝陳鳳林醫(yī)師的回答,我今年27歲,平時月經較規(guī)律28天周期,并無痛經史。去年八月在不知情況下第一次懷孕,但是宮外孕并流產(之前當是婦科病吃了些藥),九月做了手術,右側病灶清除,十一月做了陰超下通液術,顯示左側通暢,右側不通暢。接著醫(yī)生讓我在十二月做B超檢測,結果萎縮了,所以才開克羅米芬和補佳樂的?,F(xiàn)在月經周期變?yōu)?1天了,排卵期除了腹墜還有點肛墜(感覺有大便,大便過后稍舒服)。還有宮頸糜爛中度。希望您能給我一個建議,告訴我這是為什么,謝謝!
上一次的問題:
去年12月做過B超卵泡監(jiān)測,顯示左側一卵泡,但萎縮了,子宮內膜也只得0.3cm,在三月份醫(yī)生開了克羅米芬和補佳樂于月經第五天連續(xù)吃了五天,做B超卵泡監(jiān)測,顯示左右都各有兩個卵泡,連續(xù)監(jiān)測,后來也排了卵,但當月沒有受孕,而今個月,醫(yī)生又開了相同的藥,做B超卵泡監(jiān)測,顯示左右都各有兩個卵泡,連續(xù)監(jiān)測卵泡持續(xù)增大,現(xiàn)已月經第15天了,左邊的數(shù)值3.0*2.4、2.5*1.8,右邊的數(shù)值2.2*2.0、1.5*1.4,子宮內膜僅為0.3cm
連續(xù)兩個月吃了藥后,在排卵期都出現(xiàn)類似月經期的腹墜,反而月經期的腹墜不明顯,是不是醫(yī)生給我的藥出現(xiàn)的副作用?這次B超監(jiān)測的結果是不是可能右邊會排卵?左邊的大卵泡不可能排出來嗎?
您好,從您所述首先我要告訴您的是您的排卵不是最主要的問題,因為您有過懷孕再者用促排卵藥也是很有效的。所以這方面的問題您不必擔心,最重要的就是我排了卵為什么就不懷孕呢?我為什么第一次就宮外孕呢?不知道您當時做的是開腹手術還是腹腔鏡手術?術中有沒有探查對側及具體的手術方案。還有您的宮腔形態(tài)。這些對于您以后的生育都是相當重要的。目前的情況若是盲目的促排卵不是最佳的治療方案,還是建議您做個動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影檢查,目的有三:一是明確我的輸卵管不通到了什么程度,不通到了什么部位,因為通液太盲目,根本就說明不了這些問題。二是,我的盆腔有沒有粘連,為什么我排卵了就是不受孕呢?因為有的時候雖然輸卵管是通的,但是如果傘端或者是一些部位有粘連也不能受孕,水能通過,可能手(輸卵管傘)不能去抓卵,也是不能懷孕的。三是要了解我的宮腔形態(tài),為什么第一次就宮外孕呢?為什么就這么難懷孕呢?我的宮腔里邊有沒有異常呢?其實在第一次宮外孕的時候這些都是一次能夠解決問題的方案。可是好多醫(yī)院只是針對現(xiàn)在的病而治療,宮外孕我手術就是為了解除妊娠的部位而沒有去尋找原因并且預防下次再發(fā)生的機率。而術后一個月若是能夠做造影就更好,因為油的壓力大于水的壓力,簡單通水是不能明確輸卵管情況的,而且會有假陽性,比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些,它是診斷不出來的。
溫馨提示:
注意衛(wèi)生,多休息,加強營養(yǎng),術后禁止性生活。
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