早泄:1.心理治療:需要夫妻雙方協(xié)作與理解,懂得重建射精條件反射的可能性,消除病人焦慮心理,建立信心是治療的先決條件。2.行為方法指導(dǎo):指導(dǎo)病人體驗性高潮發(fā)生前感覺。在未達到不能控制的射精發(fā)生之前減少或停止用陰莖抽動,使性感降低。Semans法是女方用手刺激陰莖勃起,接近高潮時停止刺激,陰莖萎軟后再重復(fù)刺激,多次反復(fù)建立新的條件反射。也可向下牽拉陰囊和睪丸或用拇指與食指擠壓陰莖頭降低其興奮性。性交方式可換為女上位,用抽動-停止-再抽動形式,逐漸提高對刺激的反應(yīng)閾,延長射精時間。3.藥物治療:用1%地卡因或2%利多卡因類表面麻醉劑在性交前10分鐘涂于陰莖頭處,降低陰莖頭敏感性。服用鎮(zhèn)靜劑魯米那、非那根提高射精中樞閾值。α腎上腺素能阻滯劑酚芐明減低交感神經(jīng)興奮性等均可能有助于延長射精時間。不射精癥:1.性教育和性心理治療:大部分功能性不射精患乾通過講解性知識、消除不良心理影響及錯誤觀念并輔以性行為指導(dǎo),往往能達到立竿見影的效果。2.電振動和電刺激療法:約50%功能性患者一次治愈。絕大部分患者多次重復(fù)治療可恢復(fù)正常。Francois和Brley以電振動治療脊髓損傷患者:頸推損傷患者成功率90.9%,胸椎為67.5%,而胸腰椎損傷者僅為22.2%。直腸插入電刺激治療不射精癥成功率為60.9%。3.藥物治療:性交前1小時服用作用于α和β受體藥物麻黃素有助于射精功能的恢復(fù)。4.其他治療:內(nèi)分泌失調(diào)或藥物所致的射精障礙,應(yīng)適量補充激素或停服影響射精藥物。射精管梗阻可用內(nèi)腔鏡切開射精管口。逆行射精:1.藥物治療:只有在膀胱頸結(jié)構(gòu)完整并具有活動功能時才有效果,如糖尿病或自主神經(jīng)病變患者,藥物可增強其刺激,促使膀胱頸關(guān)閉。而先天性寬膀胱頸或膀胱頸切開術(shù)后,其效果不佳。藥物有抗組織胺及抗膽堿能類制劑溴苯吡丙胺(brompheniraminemaleate)、丙咪嗪(imipramine)、去甲丙咪嗪(desipramine)以及麻黃素等均有一定療效。2.手術(shù)治療:各種原因所致膀胱頸過寬而發(fā)生的逆行射精,可行膀胱頸重建術(shù),增加膀胱頸阻力,使精液順行從尿道口排出。3.姑息性治療:有些病人治療目的是生育問題,因此通過膀胱內(nèi)加入緩沖液(Baker液)高速膀胱內(nèi)尿液酸堿度,使尿液對精子的破壞作用降低到最小程度,取出含有精液的尿液標(biāo)本,經(jīng)離心處理或直接進行人工授精。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線