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有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 我有輸尿管結(jié)石,應(yīng)該怎樣服藥治療?

我有輸尿管結(jié)石,應(yīng)該怎樣服藥治療?

女 | 32歲 2006-04-23 23:30:19 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我有輸尿管結(jié)石,能不能只服藥就治療好?


我3月23日做的宮外孕手術(shù),4月20日查出輸尿管結(jié)石0.3*0.5.想只吃藥,但是什么方子和怎么治療呢?
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2月20日發(fā)?。恢币詾槭菋D科,3月23日做手術(shù)后病情好些.4月19號又痛,大便時小便出少量血
目前一般情況:每天都有些痛

輔助檢查:20號做了B操的

回復(fù)區(qū)

劉文穎
劉文穎 濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見疾病診斷及治療,如肺炎、肺氣腫、肺源性 幫助網(wǎng)友:5167稱贊:2
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2006-04-24 12:29:13 我要投訴

      輸尿管結(jié)石的治療包括對癥治療、中藥治療、體外震波碎石與經(jīng)內(nèi)窺鏡摘石、手術(shù)取石等。(一)對癥治療主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛。(二)中藥排石治療適于直徑在1cm以內(nèi)、形狀橢圓、表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無積水者。治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草、海金砂等。清熱解毒,如黃柏、銀花、連翹等。活血化瘀、軟堅化濕,如三棱、莪術(shù)等。補腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補氣補血如黨參、黃芪等。還有各種排石沖劑,應(yīng)用方便。(三)體外震波碎石采用X線定位的Dnier型機治療,已由上段輸尿管結(jié)石擴大到輸尿管中、下段結(jié)石。上段輸尿管結(jié)石宜采用斜側(cè)半臥位,對于髂骨翼重疊部位的結(jié)石應(yīng)采用俯臥位;下段可采用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率。雖然輸尿管全長各部位的結(jié)石可用體外震波粉碎,但在結(jié)石較小、體胖患者有時存在定位困難,部位深、耗能多等問題,與粉碎腎結(jié)石比較,粉碎輸尿管結(jié)石的難度相對較高,總的效果比腎結(jié)石差。因此,必須加強震波時的定位準確性,有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,以協(xié)助定位。如能將結(jié)石推入腎盂再行震波,則最為理想。造影劑能通過結(jié)石者常易震碎與排出。相反,即使結(jié)石不大,而上面積水明顯,尤其伴有輸尿管周圍炎,或逆行插管不能到達結(jié)石下方,震波碎石效果常不佳。對于輸尿管下段較小的結(jié)石,可經(jīng)膀胱鏡進行輸尿管擴張、套石、管口剪開。近年應(yīng)用輸尿管鏡窺視下取石或激光、超聲碎石,雖然報告有40~78%的成功率,但值得注意的是術(shù)中可引起穿孔、撕裂等嚴重并發(fā)癥。(四)手術(shù)切開取石適應(yīng)證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側(cè)或單側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結(jié)石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結(jié)核;⑥經(jīng)濟因素。手術(shù)前2小時須拍尿路平片定位。如為女性輸尿管下段較大結(jié)石,有時經(jīng)陰道穹窿部檢查觸及結(jié)石,經(jīng)按摩使結(jié)石排出。
      

田春玲
田春玲 故城縣醫(yī)院   護師 擅長: 肺結(jié)核,腦出血,腦梗死,結(jié)核,腸炎 幫助網(wǎng)友:11516稱贊:2
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2006-04-24 10:03:03 我要投訴

      你好!服藥本來是治療結(jié)石的最佳方法,專業(yè)研究結(jié)石的論著稱為最理想方法.碎石有可能產(chǎn)生不同程度的損傷;只是醫(yī)療市場上比較多的藥排石效果不好,給人造成誤解.以你介紹的病情,建議:先服用抗生素類藥消炎,防止感染;疼痛時服用復(fù)方山莨菪堿片(俗名654-2)止痛;平時適當(dāng)多飲水.以我治療結(jié)石經(jīng)驗,你說的結(jié)石不大,一般需服用1-2周可排出.
      

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2006-04-24 11:52:49 我要投訴

      中藥和針灸對結(jié)石排出有促進作用,常用單味中藥有金錢草,車前子等,常用針刺學(xué)位是腎俞,膀胱俞,三陰交,阿是穴。
      
      以上是對“我有輸尿管結(jié)石,應(yīng)該怎樣服藥治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 輸尿管結(jié)石

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。

       輸尿管結(jié)石,又稱為上尿路結(jié)石,多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側(cè)發(fā)病相似,雙側(cè)結(jié)石占10%。腎、輸尿管結(jié)石的主要癥... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:一側(cè)腰痛、鏡下血尿、疼痛多呈絞痛、可放射[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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