類風濕性關節(jié)炎是以關節(jié)和關節(jié)周圍組織非化膿性炎癥為主的人身性疾病，常伴關節(jié)外病癥狀，故稱類風濕病。關節(jié)腔滑膜炎癥、滲液、細胞增殖、肉芽腫形成，軟骨及骨組織破壞，最后關節(jié)強直及功能障礙。多侵犯小關節(jié)，如手、足及腕關節(jié)等，常為對稱性，呈慢性經過，可有暫時性緩解，由于多系統(tǒng)損害，血清中可查到自身抗體，故認為本病是自身性疾病。發(fā)病年齡多在20～40歲。女性多于男性。進入關節(jié)炎專題什么原因引起類風濕性關節(jié)炎本病病因不明。與發(fā)病有關的因素有：①感染：病灶與本病發(fā)病有關。②遺傳：本病病人HLA－DRwu抗原檢出率明顯升高，提示發(fā)病與遺傳有關。③免疫機能紊亂：目前大量實驗資料支持類風濕性關節(jié)炎是免疫系統(tǒng)調節(jié)功能紊亂所致的炎癥反應性疾病。類風濕性關節(jié)炎有什么癥狀起病緩慢，多先有幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅癥狀。一、關節(jié)癥狀：（一）晨僵：關節(jié)的第一個癥狀，常在關節(jié)疼痛前出現(xiàn)。關節(jié)僵硬開始活動時疼痛不適，關節(jié)活動增多則晨僵減輕或消失。關節(jié)晨僵早晨明顯，午后減輕。（二）關節(jié)腫痛：多呈對稱性，常侵及掌指關節(jié)、腕關節(jié)、肩關節(jié)、趾間關節(jié)、踝關節(jié)及膝關節(jié)。關節(jié)紅、腫、熱、痛、活動障礙。二、關節(jié)外表現(xiàn)：是類風濕性關節(jié)炎全身表現(xiàn)的一部分或是其并發(fā)癥。本病的關節(jié)病變可以致殘，但不會致死。而關節(jié)外表現(xiàn)常是本病致死的原因。（一）類風濕結節(jié)：見于15～20%的患者，多見于前臂常受壓的伸側面，如尺側及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定于骨膜的橡皮樣小結。血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節(jié)更常見。（二）類風濕性血管炎：類風濕性血管炎是本病的基本病變，除關節(jié)及關節(jié)周圍組織外，全身其它處均可發(fā)生血管炎。表現(xiàn)為遠端血管炎，皮膚潰瘍，周圍神經病變，心包炎，內臟動脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結及睪丸等。（三）類風濕性心臟病：心臟受累、心肌、瓣膜環(huán)或主動脈根部類風濕性肉芽腫形成，或者心肌、心內膜及瓣環(huán)淋巴細胞浸潤或纖維化等。（四）類風濕性肺病：慢性纖維性肺炎較常見，肺小血管發(fā)生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤，發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。（五）腎臟損害。（六）眼部表現(xiàn)：葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節(jié)炎的常見病變，成人類風濕性關節(jié)炎常引起角膜炎。（七）Felty綜合征：是一種嚴重的類風濕性關節(jié)炎，常引起脾臟腫大，中性粒細胞減少，血清類風濕因子陽性率高，抗核抗體陽性。（八）干燥綜合征：是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病。主要侵犯淚腺和大小唾液腺等，導致腺體破壞和分泌減少或缺乏，臨床表現(xiàn)以眼和口腔粘膜為主的干燥癥群。（九）消化道損害。類風濕性關節(jié)炎需要做哪些檢查血象：有正細胞正色素性貧血，淋巴細胞及血小板增多為活動期表現(xiàn)。血沉加快。嗜酸細胞增多是類風濕性關節(jié)炎伴嚴重全身性并發(fā)癥的象征。高粘滯綜合征：類風濕因子IgM和IgG復合物均可形成粘性聚集物，引起高粘滯綜合征。類風濕因子：類風濕性關節(jié)炎患者關節(jié)滑膜中的淋巴細胞和漿細胞能產生大量的類風濕因子，有IgM、IgG和IgA類風濕因子X線檢查：關節(jié)X線片可見到關節(jié)面模糊，有侵蝕性損害。在疾病早期近關節(jié)處骨質疏松，軟組織腫脹，骨質有侵蝕現(xiàn)象。晚期關節(jié)軟骨壞死可使關節(jié)間隙變狹窄及纖維化。如何治療治療目的是解除關節(jié)疼痛，防止關節(jié)破壞，保留和改善關節(jié)功能。在疾病的不同階段采取不同的治療方法，具體方法有：一、理療：局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失，病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán)，促使炎癥及腫脹消退，疼痛減輕，并以增強藥物對局部的作用。二、藥物治療：（一）水楊酸鹽：阿斯匹林仍為治療類風濕性關節(jié)炎的首選藥物。（二）消炎痛：非類固醇抗炎藥，效果較好，其鎮(zhèn)痛、退熱及抗炎作用都較強。（三）異丁苯丙本酸：抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上，副作用較阿斯匹林小。（四）皮質激素：對急性炎癥有顯著療效，長期應用副作用較多，停藥后極易復發(fā)。（五）青霉胺：應用青霉胺治療，除使關節(jié)癥狀緩解外，可使血沉及C反應蛋白降低，類風濕因子轉為陰性。（六）疏甲丙脯酸。（七）雷公藤：具有消炎、抗菌、調節(jié)免疫、活血化瘀、殺蟲等作用。（八）金制劑：可能干擾細胞的生化反應。對關節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效，也能使血沉及C反應蛋白好轉，有效率可達70－90％。（九）免疫抑制劑：對本病有一定療效，常用者有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤。（十）免疫增強劑：胸腺素。（十一）手術治療。如果有了滿意的回答請及時采納，不要辜負了回答者！