耵聹栓塞【簡單介紹】耵聹腺是一種特殊的汗腺，位于長有耳毛的外耳道外了處。耵聹（俗稱耳屎或耳垢）是由皮脂、耵聹腺分泌物以及外耳道皮膚脫落的角蛋白碎屑混合而成的，具有保護(hù)外耳道皮膚，粘附灰塵、小蟲等異物的作用。在正常情況下，耵聹借頭位變動、咀嚼，張口等下頜運(yùn)動以薄片形式自行排出。若因外耳道慢性炎癥使耵聹分沁增多，或因外耳道狹窄等原因使葉聆排出受阻時，可聆可以滯留、阻塞在外耳道內(nèi)，稱耵聹栓塞?！九R床表現(xiàn)】外耳道尚未完全阻塞時，多無自覺癥狀，耵聹完全阻塞外耳道時，可以有耳阻塞感、聽力減退、耳痛等癥狀。耵聹壓迫鼓膜，病人可以有耳鳴和眩暈，耵聹刺激外耳道后壁的迷走神經(jīng)耳支支配區(qū)時，還可以引起反射性咳嗽。此外，耵聹中的角蛋白碎屑具有吸水性，外耳道進(jìn)水，耵聹吸水膨脹后，病人可以突然出現(xiàn)耳部癥狀或使原有癥狀加重。檢查時可見外耳道內(nèi)有棕色或黑色耵聹團(tuán)塊，耵聹與外耳道皮膚之間常無縫隙，觸之質(zhì)硬，不易活動。【治療原則】對于干燥質(zhì)硬、尚未完全嵌頓的耵聹，可以用直角取聆鉤取出。方法：在明視下將阿聆鉤沿外耳道后上壁與可聆之間的縫隙緩緩?fù)七M(jìn)，進(jìn)入一定深度后，將耵聹鉤旋轉(zhuǎn)90度，鉤住耵聹后輕輕拉出，可一次或分次取凈。對于膽小怕痛的兒童，或耵聹堅硬、深在，不能用處聆鉤取出者，可以采用外耳道沖洗法。沖出耵聹之后，用消毒棉簽擦干外耳道。此時，因鼓膜血管擴(kuò)張，鼓膜常呈粉紅色（鼓膜紅色反射）。若有外耳道皮膚損傷，應(yīng)囑病人保持外耳道干燥，防上繼發(fā)感染。必要時可以局部應(yīng)用抗生素溶液。對于鼓膜穿穿孔疑有鼓膜穿孔的病人，不要用沖洗法以免患中耳進(jìn)水導(dǎo)致繼發(fā)感染。