稍微疼痛,什么方法治病以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腎結(jié)石"/>
健康咨詢描述:
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稍微疼痛,什么方法治病
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腎結(jié)石
您好,根據(jù)結(jié)石大小、數(shù)目、位置、腎功能及全身情況,確定治療方案。1.保守治療結(jié)石小于0.6cm、光滑、無尿路梗阻及感染,應先采用保守療法。①腎絞痛的治療:注射阿托品、度冷丁,應用消炎痛,黃體酮等,均可緩解腎絞痛。②中西醫(yī)結(jié)合治療:對結(jié)石排出有促進作用。包括中西藥物、解痙、利尿、針刺等治療。③口服結(jié)石溶解劑:口服構(gòu)櫞酸合劑、重碳酸鈉等,以堿化尿液,對尿酸結(jié)石的預防和治療有意義。口服氯化鋅使尿液酸化,有利于防止感染結(jié)石的發(fā)生。④體外震波碎石:通過X線或超聲對結(jié)石進行定位,震波聚焦后進行碎石。除結(jié)石以下有尿路梗阻、妊娠、過度肥胖等不能體外震波碎石,上尿路結(jié)石均適用此法治療。2.非開放手術(shù)治療①輸尿管套石術(shù):經(jīng)膀胱鏡插入套石籃或環(huán)狀輸尿管插管套取結(jié)石。②輸尿管腎鏡取石或碎石術(shù):可在直視下取出結(jié)石,或用超聲、液電效應和激光等碎石治療。③經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù):經(jīng)腰背部細什穿刺直達腎盞或管盂,擴張皮膚至腎內(nèi)通道,放入腎鏡,于直視下取石或超聲碎石。適用于腎盂結(jié)石及無腎盞頸狹窄之腎盞結(jié)石。3.開放手術(shù)方法(1)手術(shù)指征①結(jié)石直徑大于1cm,經(jīng)非手術(shù)治療無效者。②結(jié)石直徑雖小于1cm,但經(jīng)保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水者。③合并尿路梗阻者。④合并較重的泌尿系感染,且經(jīng)治療無效者。(2)手術(shù)方式①腎盂切開取石術(shù):適用于大于1cm的結(jié)石,或合并梗阻、感染的結(jié)石。②首竇腎盂切開取石術(shù):沿腎竇分離至賢內(nèi)腎盂后切開,可向腎盞延伸擴大切口,取出較大結(jié)石。③腎實質(zhì)切開取石術(shù);一些較大結(jié)石由腎盂切口不能取出時,可用此法。④腎部分切除術(shù):適用于結(jié)石位于腎的一極,或擴張、引流不暢的腎盞內(nèi),或有多發(fā)性砂石狀結(jié)石,不切除腎組織不易去除干凈時,可行此手術(shù)。⑤腎切除術(shù):適用于一側(cè)腎結(jié)石引起嚴重的腎破壞,經(jīng)檢查證實對側(cè)腎功能尚好時,可切除患腎。⑥輸尿管切開取石術(shù):適用于大于1cm經(jīng)非手術(shù)治療無效的結(jié)石。4.雙側(cè)腎及輸尿管結(jié)石的處理原則①雙側(cè)腎結(jié)石:先處理安全的一側(cè),盡可能保留腎臟。若腎功能極壞、梗阻嚴重、全身情況差,宜先行經(jīng)皮腎造瘺術(shù),待情況改善后再處理結(jié)石。②雙側(cè)輸尿管結(jié)石:宜先處理梗阻嚴重側(cè)的結(jié)石。③一側(cè)腎結(jié)石,對側(cè)輸尿管結(jié)石:宜先處理輸尿管結(jié)石。
溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營養(yǎng)物質(zhì)。
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