健康咨詢描述: 問題描述:鼻咽癌3期;我反射治療已經(jīng)15次,現(xiàn)在口腔嚴重潰瘍,咽喉疼痛有白膜,有什么 好 辦法嗎?另外,我 沖洗鼻子時,水不會從另一個鼻子流出,好像堵的 厲害,有什么 辦法??
一,自我心理疏導方法
通常一個鼻咽癌患者確診后,還沒有來得及自我調(diào)整心態(tài),便開始放療.隨著放療副反應的出現(xiàn),可能會使患者的情緒低落,悲觀,喪失治療信心.這期間情緒忽高忽低不穩(wěn)定,常捫心自問,我沒做什么缺德事,為什么會得這倒楣的病,不時的感到絕望,或在心理盤算后事.有這些心理活動是正常的.上時可找人訴說,大聲哭泣潤滑要把不愉快的事悶在肚里,而要學會進行自我心理疏導,自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài),學習一些衛(wèi)生健康護理知識,學會安排病后的生活,了解放療的效果,重新調(diào)整與家庭,朋友,同事,領導的關系,保持豁達開朗的心境,轉(zhuǎn)移對不浪花反應的注意力,培養(yǎng)廣泛的興趣與愛好,如看書,繪畫,織毛衣,聽音樂等,參加社會活動,主動尋求享受快樂的幸福生活,從而提高生活質(zhì)量.
二,口腔自我護理方法
放射治療時,由于腮腺,唾液腺均在照射范圍內(nèi),故放療后肋腺及唾液腺功能受抑制.口腔內(nèi)的腺體分泌減少,口腔的自潔作用消失,常有口干,咽部干痛,口腔潰瘍等癥狀.為使這些癥狀減輕,可常備一個飲水瓶,經(jīng)常濕潤一下口腔,每天飲水量在250ml以上,經(jīng)常用金銀花,麥冬泡水喝,使口腔粘膜濕潤.此外,為了保持口腔清潔,可自配淡鹽水漱口,每日4—5次.淡鹽的配制方法是:在500ml溫開水中加氯化鈉(熟鹽)3—4g(約小半匙)即可,或用多貝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分鐘.同時,用鼓頰和吸吮交替動作漱口1—2分鐘,以清除松動的牙垢.潰瘍局部自噴涂西瓜霜噴劑或雙料喉風散噴劑,并做張口牙齒運動,使口腔粘膜皺壁處充分進行氣體交換,破壞厭氧菌的生長環(huán)境,防止口腔繼發(fā)感染.口腔潰瘍疼痛影響進食者,餐前30分鐘用0.1%的卡因復方維生素B溶液,即復方維生素B溶液100ml+2%的卡因5ml,口含2—3分鐘,可減輕疼痛,增加食欲.
三,鼻咽部粘膜自我護理方法
由于鼻咽部粘膜受照射后充血腫脹,出現(xiàn)與口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反應,患者常有鼻粘膜干燥,鼻塞,鼻腔分泌物增多,粘稠,嚴重者可影響休息與睡眠.因而氣候干燥時,在室內(nèi)置一盆水,使室內(nèi)保持一定的溫度,并用清魚肝油或復方薄荷油自行滴鼻,每日用3—4次,以保護鼻腔粘膜.最好是學會正確的掌握簡易鼻咽沖洗器的沖洗方法和常用的液體.具體操作方法是:在鼻咽沖洗器內(nèi)裝入100ml沖洗液,右手持鼻咽沖洗器,由兩側鼻腔交替緩緩注入沖洗液,然后由口腔吐出.沖洗后切不可用力擤鼻滋,以防鼻咽腔內(nèi)壓增大,繼發(fā)其它部位感染.放療一開始,即行鼻腔沖洗,每日3次,晨起放療前,睡前各1次,先用溫開水沖洗,再用淡鹽水沖洗,以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物,減輕放療反應,增加癌細胞對放射線的敏感度.如合并感染時改用0.3%雙氧水沖洗.
四,照射野皮膚的自我護理方法
放療后放射區(qū)內(nèi)皮膚萎縮,變薄,軟組織纖維化毛細血管擴張,可出現(xiàn)放射性的皮膚反應,故放療期間,要保持局部皮膚清潔干燥,有汗應擦干,因水份電離加重皮膚損傷,不應穿高頸或硬領衣服.照射野皮膚不宜用肥皂,粗毛巾熱水擦洗.外出時避免陽光直曬.有脫皮時,切勿用手撕剝,抓癢,可用1%的冰片滑石粉撒于患處.濕性反應用救傷油涂抹于患處.濕性反應用救傷油涂抹于患處.每日4次,局部暴露,保持清潔,以防感染.此外還應保持放射野標記的清晰,切不能私自涂改,否則將造成不必要的損傷.
五,鼻咽出血自我護理方法
鼻咽部的血管豐富,有些鼻咽部腫瘤生長到一定的時候引起潰瘍,以及放射線引起的局部粘膜組織損傷,觸之極易出血.所以不要捏鼻,挖鼻和用力擤鼻滋,少量出血時,可在鼻上部放置冰袋或自行用1%呋喃西林麻黃素滴鼻;大出血時,立即平臣頭偏向一側,用手指壓住頸外動脈止血,并迅速通知醫(yī)護人員.
六,放療期間合理的調(diào)節(jié)膳食結構
古人云:民以食為天.實際上就是說人體生命的維持要靠飲食.得了癌癥,不斷生長的癌細胞消耗了大量的營養(yǎng)物質(zhì),加之治療時放射線對口腔粘膜唾液腺的損傷和放療后引起的惡心,嘔吐,味覺異常等,均可影響食欲,嚴重者可導致營養(yǎng)代謝率亂.合理的膳食能增加機體對放療的耐受力和免疫力,減緩或抑制腫瘤的發(fā)展,有利于順利地完成放射治療.故應多進食營養(yǎng)價值高,所含必須氨基酸較齊全,配伍比例好的蛋白質(zhì),如蛋類,乳類,魚類及動物的瘦肉類,多食新鮮蔬菜,水果,大豆及其制品,花生,香菇,西紅柿,柑桔等.戒煙酒及辛辣食物,不食煙熏,油炸,火烤,臘制腌制菜,自覺改變不良生活方式及不良嗜好,克服各種不適反應,堅持進食,保證放療按計劃完成.
七,主動進行功能鍛煉
放療后,可引起頭頸部的頜顳關節(jié)的功能障礙,有時會出現(xiàn)張口困難,頸部活動受限.為了預防這些并發(fā)癥,放療期間應根據(jù)身體情況,做一些適當?shù)幕顒?如深呼吸,室外散步,作頸前后左右手緩慢旋轉(zhuǎn)運動,張口練習運動如口含小圓形的塑料瓶或光滑的小圓木等,并按摩頜顳關節(jié),從而提高自已的生存質(zhì)量.
你好,你的這些癥狀就是放射治療后人體正氣受損,津液虧損造成的,建議你可以應用一些益氣生津的藥物如生脈飲;并且應該找個中醫(yī)根據(jù)情況具體配藥;口腔潰瘍可以用口腔潰瘍散外敷治療,同仁堂產(chǎn)的,效果很好
溫馨提示:
鼓勵患者進食,且給予高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物。
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