健康咨詢描述: 我從十幾歲開始,臉上(主要是下巴周圍)經(jīng)常長出很多痘痘,至今已有二十多年的歷史了,去醫(yī)院看,總說我是青春痘,可我已經(jīng)四十了,怎么還會長青春痘呢?而且一長就會長出很多,有膿,擠掉就好了,只是隨著年歲的增長,留下一個個很深的疤痕,我很煩惱,請問有什么辦法可以根治?
常用熱水及肥皂洗患部,使皮脂減少。少吃脂肪及辛辣、油炸食物等。內(nèi)用維生素:維生素B2、維生素B6,復合維生素B制劑,維生素E及維生素AD有一定療效。
尋常型痤瘡俗稱粉刺、暗瘡、青春痘。它好發(fā)于面部、胸背部,是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,持續(xù)時間較長,而且容易反復發(fā)作,如未能及時治療或處理不恰當,常遺留瘢痕和色素沉著,影響美觀。痤瘡在青少年人群中的發(fā)病率高達80%。根據(jù)我們的臨床觀察與總結(jié),目前發(fā)生痤瘡的最大群體有兩個,一是青春期男女,一是三四十歲的女性。年齡大的女性遲發(fā)痤瘡患病率有增長的趨勢。青春期與青中年期成為發(fā)病的兩個高峰年齡段。痤瘡又是一種持續(xù)時間較長(可延續(xù)至四五十歲)且易反復發(fā)作的皮膚病,因此,我們把痤瘡分成青春期性、遲發(fā)性、持久性3類,它們在發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)方面各有特點,需要我們作進一步的研究。發(fā)生痤瘡的病因主要是遺傳、內(nèi)分泌因素、皮脂腺過度分泌皮脂、皮脂腺導管過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染。根據(jù)國際改良分類法,尋常型痤瘡分為4級:輕度(Ⅰ級)以粉刺為主,有少量丘疹和膿皰,總病灶數(shù)少于30個。中度(Ⅱ級)有粉刺,并有中等數(shù)量的丘疹和膿皰,總病灶數(shù)在31~50個之間。中度(Ⅲ級)有大量丘疹和膿皰,總病灶數(shù)在51~100個之間,結(jié)節(jié)少于30個。重度(Ⅳ級)結(jié)節(jié)、囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡,伴有疼痛并形成囊腫,病灶數(shù)多于100個,結(jié)節(jié)、囊腫多于30個。臨床上,以中度痤瘡最常見,對中度痤瘡的有效治療是促進痤瘡康復的關(guān)鍵青春期痤瘡以西藥治療為主。內(nèi)服藥可選用美滿霉素(米諾環(huán)素)、阿奇霉素等;外用藥可選用2.5%~10%過氧化苯甲酰凝膠、0.1%阿達帕林凝膠、0.025%~0.1%維A酸軟膏、1%克林霉素溶液等。遲發(fā)性和持久性痤瘡這部分患者多為青、中年女性,中醫(yī)辨證分型主要屬于肝腎陰虛型、沖任不調(diào)型??梢葬槍π缘赜眠_英-35內(nèi)服,同時配合上述外用藥治療。痤瘡患者對面部治療護理是必要的,通過清粉刺、膿頭,暢通清潔皮膚腺導管,減少脂栓瘀阻,可有效控制炎癥,減少痤瘡印及后遺疤痕的形成。早期、及時、正規(guī)有效治療痤瘡,是防止病變進展的最有效的手段。認為痤瘡會隨著年齡增長而消退,可治可不治的觀點是錯誤的??傊畀弮?nèi)服治療的目的是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少皮脂分泌,消除炎癥,防止結(jié)節(jié)或囊腫的形成,盡量避免復發(fā),防止形成痤瘡色素沉著及冰凌樣凹陷性瘢痕。外用藥治療的目的是消炎、殺菌、去脂。預防痤瘡,首先應注意飲食,少吃甜食、海鮮、動物性脂肪和刺激性食物,多食蔬菜、水果,平日多飲水,保持良好的胃腸功能。其次注意自我護理,勿用手摳或擠壓粉刺,避免使用油脂類化妝品和皮質(zhì)類固醇激素,常用溫水、含硫磺或其他去脂消炎物質(zhì)的香皂洗滌患處。第三,因為痤瘡的復發(fā)或加重往往與情緒波動有關(guān),保持平和、樂觀的心情與良好的睡眠,對痤瘡的康復是很重要的。第四,一定要正規(guī)治療,到正規(guī)的醫(yī)院,找皮膚科醫(yī)生合理規(guī)范治療,以避免令人遺憾的事情發(fā)生。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量
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