健康咨詢描述:
我的白帶不正常,象豆腐渣,外陰搔癢,請問怎么治療??
你好:可能是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎是霉菌在陰道內(nèi)大量繁殖引起的陰道炎癥,絕大多數(shù)霉菌性陰道炎由白色念珠菌引起。癥狀:白帶增多是霉菌性陰道炎的主要癥狀,呈豆渣樣或白色凝乳樣,亦可為水樣至粘稠狀,常伴有外陰奇癢,自覺外陰有灼熱感,陰道口疼痛或尿痛,性交時疼痛加劇。治療方法1、西醫(yī)內(nèi)治:(1)制霉菌素內(nèi)服和外用。內(nèi)服,每次50萬單位,每日4次。外用為栓劑,每栓為25萬單位。(2)氟康唑,又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易復發(fā),值得注意。(3)伊曲康唑,又名斯皮仁諾,一般每服100mg,每日2次,連服10天為1療程。(4)特比萘芬(療霉舒)250毫克,每日1次口服,連用7天。2、中醫(yī)內(nèi)治:中醫(yī)認為生殖器念珠菌病是由于濕熱在體內(nèi)蘊結(jié),加上外受毒邪所致。濕熱是內(nèi)因,而毒邪是外因,內(nèi)因、外因相互作用使病情纏綿。日久濕熱之邪必然要傷陰,出現(xiàn)陰傷、濕熱阻滯的虛實夾雜的證候。中醫(yī)治病特別注意不同的證候和不同的體質(zhì),給予不同的藥物。一般講,生殖器念珠菌病是以陰癢、白帶增多為主要特征的一種疾病,故中醫(yī)又稱本病為帶下病、陰癢病,臨床上常根據(jù)白帶的量、色、氣味及全身狀況予以辨證施治,一般分為濕毒蘊結(jié)和肝腎不足兩型論治。(1)濕毒蘊結(jié):主要癥狀為帶下量多,色黃白,如豆渣樣,有臭味,或帶下夾有血絲,陰部瘙癢,甚至紅腫,潰爛,尿頻、尿急、尿痛,大便不爽,舌苔白膩,脈滑。這是由于濕熱之邪蘊結(jié)日久,致使生蟲成毒。濕毒蘊結(jié)傷及陰部出現(xiàn)諸多癥狀。治療宜清熱除濕、解毒止癢。方藥:茯苓20g豬苓10g澤瀉10g車前子10g茵陳10g白鮮皮20g鶴虱10g蚤休30g野菊花10g白花蛇舌草30g用法:每日一劑,水煎兩次后混合藥液,早晚分服。方解:方中以茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、茵陳等清熱除濕,白鮮皮、鶴虱殺蟲止癢,蚤休、野菊花、白花蛇舌草清熱解毒。如患者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀可加入木通10g,滑石20g。(2)肝腎陰虛:主要表現(xiàn)為復發(fā)作,經(jīng)久不愈者,白帶淡白或淡黃,量少,偶有瘙癢,伴見心煩口渴,手心發(fā)熱等。中醫(yī)認為由于病程日久損傷肝腎,耗傷陰液,致使肝腎陰虧,治療當以滋補肝腎,殺蟲止癢,方以六味地黃湯加減:方藥:生地15g山藥15g山芋肉20g丹皮10g丹參10g蛇床子15g澤瀉10g茯苓15g白花蛇舌草30g用法:每日一劑,水煎后混合藥液,早晚分服。3、外治法:(1)用2%蘇打水沖洗陰道、外陰,每日1次,10次為1療程。一般沖洗陰道后要放入陰道納藥。(2)制霉菌素粉劑、片劑、栓劑、軟膏劑塞入陰道或涂于陰部,每次10~20萬單位,每天1次,10~14天為1療程。(3)克霉唑栓劑每次500mg納入陰道,每日3~4次,連用2周。(4)1%龍膽紫水溶液涂擦陰道及外陰,每周3~4次,連用2周。(5)蛇床子、苦參各20g,煎湯外洗,每日2次,10天為1療程。(6)木芙蓉100g,加水煎至100mL,用棉簽蘸藥液擦洗陰道,每日1次,7~10天為1療程。(7)冰硼散加入少許甘油攪勻,清洗陰道后,用棉簽將藥粉涂于陰道內(nèi),早晚各1次。(8)黃連、青黛、牙硝各等份,共研細末,加入甘油,以棉簽涂于外陰及陰道,早晚各1次。
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