健康咨詢描述:
我于4.8日到本地醫(yī)院生一女嬰(初產(chǎn)),第二天照片發(fā)現(xiàn)左鎖骨骨折(兩斷端完全錯位)。
預(yù)產(chǎn)期4.8日,BPD:94.1,胎位正常(ROA),新生兒重3.5公斤,順產(chǎn),第一產(chǎn)程10小時,第二產(chǎn)程1.5小時,第三產(chǎn)程5分鐘。分娩時醫(yī)生施加了腹壓,切開了會陰。
鎖骨骨折的原因醫(yī)院說是我“當(dāng)時用力過猛,嬰兒雙肩徑與產(chǎn)道出口前后還未旋轉(zhuǎn)一致”,實際上在胎兒頭娩出后至全身出來(只有半分鐘時間),醫(yī)生都在不停喊我用力。請問醫(yī)生在接生過程中有過失嗎?
醫(yī)院辯解:“胎兒娩出時在產(chǎn)力擠壓、轉(zhuǎn)位娩出時骨折,屬粉碎性骨折,這種骨折是由擠壓造成的,擠壓的力量主要來自于:1、子宮收縮。2、腹部壓力。3、胎兒本身的因素。產(chǎn)道的反作用力。也只有這種擠壓的力量,才會造成骨折錯位,而直接牽拉不會造成錯位,也不會造成粉碎性骨折?!闭垎栠@種解釋合理嗎?
另:骨折是否為接生人員牽拉造成。
第一次問題補充:
請問:施加腹壓會造成新生兒鎖骨骨折嗎?
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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