(一)吸煙 根據各國的大量調查資料都說明,肺癌的病因與吸紙煙關系極為密切.肺癌發(fā)病率的增長與紙煙銷售量增多呈平行關系.紙煙中含有苯并芘等多種致癌物質,實驗動物吸入紙煙煙霧或涂抹焦油可誘發(fā)呼吸道和皮膚癌腫.有吸煙習慣者肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10倍,吸煙量大者發(fā)病率更高比不吸煙者高20倍.本世紀末,西歐國家隨著婦女吸煙者日益增多,女性病人肺癌的發(fā)病率也明顯升高.臨床確診的肺癌病例中,每日吸紙煙20支以上歷時30年以上者,約占80%以上.近20~30年,我國吸煙的情況非常嚴重,近3億人口有吸煙習慣.京津滬等大城市男性成年人吸煙率近50%,女性近5%；青少年中吸煙者亦為數不少如不采取必要措施控制勸阻吸煙.則今后10~30年我國肺癌發(fā)病率必將進一步增長.長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌,無吸煙嗜好者雖然也可患肺癌,但腺癌較為常見.
      (二)大氣污染 工業(yè)發(fā)達國家肺癌的發(fā)病率高城市比農村高廠礦區(qū)比居住區(qū)高主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達地區(qū)石油煤和內燃機等燃燒后和瀝青公路塵埃產生的含有苯并芘致癌烴等有害物質污染大氣有關調查材料說明大氣中苯并芘濃度高的地區(qū)肺癌的發(fā)病率也增高大氣污染與吸紙煙對肺癌的發(fā)病率可能互相促進起協同作用
      (三)職業(yè)因素 本世紀30年代文獻上就有歐洲Schneeberg礦區(qū)肺癌發(fā)病率高的報道經過多年的調查研究目前已公認長期接觸鈾鐳等放射性物質及其衍化物致癌性碳氫化合物砷鉻鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質均可誘發(fā)肺癌主要是鱗癌和未分化小細胞癌