性我在前幾天感覺胸燜喘不上氣,到鎮(zhèn)醫(yī)院檢查是心跳過緩,醫(yī)生給我開拉草藥,吃后仍不好,稍微比吃藥前好點[吃藥前喘氣疼現(xiàn)在不疼拉],能否告訴我到底是什么情況?吃什么藥效果會更好些!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:10天左右輔助檢查:心電圖"/>
健康咨詢描述:
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我在前幾天感覺胸燜喘不上氣,到鎮(zhèn)醫(yī)院檢查是心跳過緩,醫(yī)生給我開拉草藥,吃后仍不好,稍微比吃藥前好點[吃藥前喘氣疼現(xiàn)在不疼拉],能否告訴我到底是什么情況?吃什么藥效果會更好些!
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:10天左右
輔助檢查:心電圖
竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動過緩可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。臨床表現(xiàn):1.竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次,一般無癥狀。2.如心率低于每分鐘40次時??梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。診斷依據(jù):心電圖顯示竇性P波,P波速率低于每分種60次,PR間期大于0.12秒。治療原則:1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次,無癥狀者,無需治療。2.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發(fā)病治療。5.對癥、支持治療。用藥原則:1.大部分病人在消除病因或誘因后,癥狀可消失.2.有明確的原發(fā)性疾病時應積極治療。藥物可以吃些中藥鎮(zhèn)靜安神的,比如刺五加`天王補心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再觀察幾天,如果還不好,可以到醫(yī)院作些詳細檢查.
竇性心動過緩主要是由于迷走神經(jīng)張力過高所致。(1)生理性:正常人,特別是長期參加體育鍛煉或強體力勞動者,可有竇性心動過緩。睡眠和害怕也會引起一時性心動過緩。再如一些手法壓迫眼球,按壓頸動脈竇,嘔吐,血管抑制性暈厥等,可引起竇性心動過緩。(2)藥物性:β-受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、異搏定、新斯的明、麻醉藥等,可引起竇性心動過緩。(3)全身性疾病:甲狀腺機能減退、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、某些感染如鉤端螺旋體病、傷寒、流行性感冒、傳染性單核細胞增多癥、白喉恢復期、垂體功能遲鈍、高血鉀、堿中毒、食道憩室、抑郁癥、都可引起竇性心動過緩。(4)心臟血管性疾?。杭毙孕募」H匀毖孕呐K病,竇房結炎癥,心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎侵及竇房結,竇房結動脈的血栓、擴張、炎癥,某些心肌病如淀粉樣變性,法魯氏四聯(lián)癥或大血管錯位術后,微生物累及心臟,出血進入竇房結,家族性竇性心動過緩,累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,均可導致心動過緩的發(fā)生。
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