健康咨詢描述:
外陰瘙癢 陰道內(nèi)有白色無(wú)味豆腐渣狀物體 請(qǐng)問(wèn)這是什么癥狀?
患者年齡:23
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:4天
目前一般情況:
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)
輔助檢查:無(wú)
有可能是念珠菌感染,.生殖器念珠菌病絕大多數(shù)是一種條件致病性感染,除不潔性交引起本病的感染外,個(gè)體所患的某些疾病也是引起本病的原因。所以,在治療本病前,應(yīng)該檢查有否患糖尿病、免疫缺陷病等,患者有否長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、激素等藥物。如果患者有這樣的情況,應(yīng)及時(shí)予以治療。這對(duì)治療本病是非常關(guān)鍵的。有效藥物繁多,具體用法也不少,可根據(jù)病情、條件和患者意愿等選擇。外用藥安全性好,起效快,但難以根治??诜庬氼櫦翱赡芤鸬牟涣挤磻?yīng)。男性龜頭包皮念珠菌病通常只需外涂藥物。女性生殖器念珠菌病常由于糖原分解,陰道在酸性的環(huán)境中,白色念珠菌繁殖加快。所以,用改變陰道酸堿度的方法對(duì)于治療本病是有幫助的。常用的方法是,用2%~4%的蘇打水沖洗陰道及外陰,輕輕拭干后,置制霉菌素栓于陰道內(nèi),這樣治療往往能取得好的療效。對(duì)于生殖器念珠菌感染,常用的藥物為制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。(1)制霉菌素可內(nèi)服和外用。內(nèi)服,每次50萬(wàn)單位,每日4次。外用為栓劑,每栓為25萬(wàn)單位。(2)氟康唑又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易復(fù)發(fā),值得注意。或5%陰道用軟膏6g,l次性放入陰道內(nèi)。(3)伊曲康唑又名斯皮仁諾,一般每服100mg,每日2次,連服10天為1療程。(4)克霉唑:1%霜?jiǎng)?g,涂外陰、陰道內(nèi),每晚1次;療程l周-2周?;?0%霜?jiǎng)?g,l次性局部外用。(5)陰道栓:100mg,每晚l粒,療程7d;或500mg陰道栓,l次性使用。(6)硼酸。(一)外陰陰道念珠菌?。╒CC)主要是局部用藥,咪唑類(lèi)抗真菌藥比制霉菌素效果好。經(jīng)咪唑類(lèi)抗真菌藥治療后,80%-90%的患者癥狀消失,念珠菌培養(yǎng)陰性。1.3%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰、陰道或1:5000龍膽紫溶液灌注陰道,每日1-2次。2.制霉菌素栓劑或咪唑類(lèi)抗真菌藥栓劑,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入陰道深處,共1-2周。3.外陰炎可外涂咪唑類(lèi)抗真菌制劑,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或聯(lián)苯芐唑霜等。4.如上述方法治療效果欠佳時(shí)可內(nèi)服下列藥物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg單劑量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日療法)或200mg每日一次,連服3天。(二)復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病(RVVC)臨床上較為常見(jiàn),雖然可找出某些誘因,但是流行性和影響客觀存在發(fā)病的因素還不清楚。目前尚無(wú)最佳治療方案。然而,預(yù)防或維持系統(tǒng)性抗真菌治療可以有效地減少RVVC的復(fù)發(fā)率。所有RVVC病例在開(kāi)始維持治療前應(yīng)作培養(yǎng)證實(shí)。1.伊曲康唑,口服,月經(jīng)第1日200mg,共連續(xù)應(yīng)用6個(gè)月經(jīng)周期,然后每日200mg,3日療程。2.酮康唑,口服,每日100mg,共6個(gè)月。滿意的請(qǐng)采納。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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