健康咨詢描述:
宋醫(yī)師您好:
我想向您請(qǐng)教一下我的寶寶是否屬于正常.情況如下:我的寶寶是現(xiàn)在4個(gè)月了,我是剖宮產(chǎn)的.在家坐月子期間發(fā)現(xiàn)寶寶有點(diǎn)頭呼吸,好象呼吸有點(diǎn)困難的樣子,我們覺得孩子太小,也許是沒發(fā)育好的緣故,因此也沒看醫(yī)生.在一個(gè)多月的時(shí)候我又發(fā)覺她有時(shí)候喘息的聲音很大,也不知道是怎么回事,還是顯得很吃力的樣子,我問了當(dāng)?shù)氐囊晃会t(yī)生,他說估計(jì)是肺部功能未完全長(zhǎng)好,也或者是孩子在體內(nèi)吸入過羊水,等孩子大一些了會(huì)自己好的,不用擔(dān)心,我也就放心了.
但是在孩子還不到3個(gè)月的時(shí)候,因?yàn)樘鞖庾兓療o常,我們沒照顧好,孩子咳喘,到醫(yī)院檢查說是支氣管肺炎,有痰.由于喂藥她不喝我們就采取了打針的方式,住了一個(gè)星期孩子好了,但是喘息的聲音還是很大,我們這里的話叫做喉(音),但是她也不是什么時(shí)間都侯,就是她用力的時(shí)候或活動(dòng)量大的時(shí)候喘,而且她呼吸的時(shí)候我覺得她的腹部鼓脹鼓脹的,但是安靜的時(shí)候很好,一點(diǎn)都不喘,不知道是我的心理作用還是什么,我老覺得有什么問題.不過她的其他方面都很好,孩子長(zhǎng)的很胖,為了這個(gè)喉,我們?cè)诒臼械膸准裔t(yī)院都看過,因?yàn)槲遗滤窍蛘呤切呐K有毛病,但是幾家醫(yī)院的醫(yī)生用聽診器聽過都是心臟和肺都很正常,有一家醫(yī)院說是孩子長(zhǎng)胖了的原因,有俗話說十個(gè)胖子九個(gè)喘.可我老是怕孩子有病,希望您看了之后能夠給我?guī)椭?
從您的描述來看,孩子的“喉”有兩種可能:一是孩子的呼吸聲粗,通常是因?yàn)楹⒆颖侨拢湓蛴忠员乔焕镉斜鞘憾氯嘁?。從“但是她也不是什么時(shí)間都侯,就是她用力的時(shí)候或活動(dòng)量大的時(shí)候喘,而且她呼吸的時(shí)候我覺得她的腹部鼓脹鼓脹的,但是安靜的時(shí)候很好,一點(diǎn)都不喘”這一句可以看得出。因?yàn)楹⒆拥暮粑绞绞歉故胶粑?,因此在呼吸時(shí)“腹部鼓脹鼓脹的”并不奇怪。二是孩子可能有先天性喉喘鳴。如果孩子在平臥時(shí)喉嚨里有呼嚕呼嚕的聲音,而側(cè)臥時(shí)卻沒有,那就是喉骨發(fā)育不完善所致的先天性喉喘鳴的可能性大,一般在1-2歲就可以自愈,平時(shí)可以補(bǔ)充些鈣質(zhì)及魚肝油,也可以常曬曬太陽幫助一下。這是不用特別處理的,不要老以為這是什么大問題而擔(dān)心,甚至到處去就診,那樣花了冤枉錢不說,孩子還要受苦。但如果孩子喉嚨里真的有痰,無論其體位怎樣變動(dòng),其呼嚕呼嚕的聲音是不會(huì)隨體位的變動(dòng)而有所改變的,那的確需要治療,2個(gè)月的孩子可以服些猴棗散祛痰。如果痰特別多,那是需要就醫(yī)的。您說孩子較胖,那也就是說,孩子的心肺功能要承受額外的組織需求,因而出現(xiàn)呼吸聲粗是與其功能相適應(yīng)的,因?yàn)橐昧π┪鼩獍?。既然?dāng)?shù)財(cái)?shù)個(gè)醫(yī)生聽過都說孩子的心肺都很正常,那就是沒有問題了,請(qǐng)不必過于擔(dān)心。但孩子曾經(jīng)有過肺炎,按現(xiàn)在的某種觀點(diǎn)來看,肺里面的組織結(jié)構(gòu)有可能存在著某種細(xì)微的改變,就象皮膚受傷后會(huì)有疤痕一樣,會(huì)在肺里面留下“底子”,一旦再受涼或感染了病原體,會(huì)有可能比平素健康的孩子更容易發(fā)展為肺炎的。因此建議給孩子做好日常的調(diào)護(hù)。俗話說“三分藥醫(yī),七分調(diào)理”,就是說預(yù)防勝于治療,對(duì)孩子加強(qiáng)調(diào)護(hù)是重要的。在天氣出現(xiàn)變化時(shí)請(qǐng)及時(shí)對(duì)衣被添加或減少,有汗要及時(shí)擦,等孩子大些的時(shí)候,要教育她不要過于劇烈運(yùn)動(dòng)。如果孩子平時(shí)出汗多,特別是頭頸部出汗多,可以用中成藥玉屏風(fēng)沖劑治療以減少出汗,從而減少著涼的機(jī)會(huì)。還可以帶孩子到中醫(yī)院的的推拿科請(qǐng)醫(yī)生做做小兒捏脊,可以增強(qiáng)免疫力,順便學(xué)會(huì)了自己給孩子做,只要每天早晚各做5分鐘,堅(jiān)持一段時(shí)間后您就會(huì)發(fā)覺孩子病少了。最好能夠堅(jiān)持到孩子上小學(xué)。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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