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尿血色有可能是啥病

男 | 35歲 懸賞50個(gè)健康幣 2006-05-18 22:09:03 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 尿血色有可能是啥病


本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:3天

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楊偉鋒
楊偉鋒 衡水市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺增生,前列腺炎,早泄 幫助網(wǎng)友:34157稱(chēng)贊:25
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2006-05-18 22:16:41 我要投訴

      血尿:正常情況下,尿液中是沒(méi)有紅細(xì)胞的。醫(yī)學(xué)上把病人尿液離心沉淀后,用顯微鏡來(lái)檢查,如果每個(gè)高倍視野中有5個(gè)以上的紅細(xì)胞,就叫血尿。若是僅僅在顯微鏡下查出紅細(xì)胞,而眼睛看不出來(lái)有血的尿,叫做鏡下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色,甚至尿中有血絲或血凝塊,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛發(fā)現(xiàn)的。用眼睛能看出尿中有血,大約1000毫升尿液中起碼混入1毫升血,這說(shuō)明血尿較嚴(yán)重,應(yīng)趕緊查明原因,積極治療。(一)血尿的病因血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在腎臟里生成的,經(jīng)過(guò)腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發(fā)生出血,都可以引起血尿。常見(jiàn)引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、出血性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一。(二)血尿的鑒別診斷當(dāng)排尿開(kāi)始為血尿,而后段尿液正常,一般多為尿道疾??;如排尿開(kāi)始正常,快結(jié)束時(shí)出現(xiàn)血尿,多為膀胱炎和前列腺??;如果為"全程血尿",血色暗紅,一般多為腎臟的疾病引起。尿血很少出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。血尿常見(jiàn)于以下疾病:1急性腎小球腎炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮腫、高血壓、發(fā)病前一周患扁桃體炎。2腎盂腎炎、血尿伴尿痛、尿急、尿頻、腰痛、發(fā)燒。3泌尿系統(tǒng)結(jié)石特點(diǎn)是血尿伴腎絞痛,或有排尿中斷、排尿困難、尿痛等癥狀。4腎結(jié)核有血尿者占90%以上,特點(diǎn)是尿急、尿頻、尿痛逐漸加重。5腎及尿路損傷多有腰部或腹部外傷史,如挫傷、撞傷、摔傷等。6過(guò)敏性紫癜這種病皮膚有出血點(diǎn),胃腸道出血,關(guān)節(jié)痛。皮膚有出血點(diǎn),4周后出現(xiàn)血尿。7全身性疾病維生素C、維生素K缺乏癥,血液病如白血病、血友病可引起血尿。8藥物性血尿有些藥物對(duì)腎臟有損害,服用后可引起血尿。如慶大霉素、四環(huán)素、磺胺類(lèi)藥物、卡那霉素等等。9暫時(shí)性血尿飲水過(guò)少引起,增加飲水,稀釋尿液后很快消失。(三)救護(hù)措施(1)臥床休息,盡量減少劇烈的活動(dòng)。必要時(shí)可服用苯巴比妥、安定等鎮(zhèn)靜安眠藥。(2)大量飲水,減少尿中鹽類(lèi)結(jié)晶,加快藥物和結(jié)石排泄。腎炎已發(fā)生浮腫者應(yīng)少飲水。(3)應(yīng)用止血藥物,如安絡(luò)血、止血敏、維生素K,還可合用維生素C。(4)慎用導(dǎo)致血尿的藥物,尤其是已經(jīng)有腎臟病的人。(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨芐青霉素、青霉素、滅滴靈等藥。(6)泌尿系結(jié)石常有劇烈腹痛,可口服顛茄片、654-2、阿托品以解痙止痛。(7)血尿病因復(fù)雜,有的病情很?chē)?yán)重,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查確診,進(jìn)行徹底治療。腎結(jié)核和腎腫瘤在明確診斷后可做一側(cè)腎臟切除手術(shù),以達(dá)到根治的目的。
      

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