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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎

女 | 24歲 2009-01-04 19:23:26 3人回復(fù) 來(lái)自

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肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱(chēng)贊:493
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2009-01-05 09:55:13 我要投訴

      您好:從醫(yī)學(xué)方面講,強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥表現(xiàn)為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其他臟器的全身性疾病.因本病會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織鈣化,骨化,使病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,所以國(guó)內(nèi)外稱(chēng)之為強(qiáng)直性脊柱炎,簡(jiǎn)稱(chēng)AS. 強(qiáng)直性脊柱炎的病根是自身的免疫功能低下.病必須治根,調(diào)節(jié)免疫功能,病情就會(huì)一天天地好起來(lái).在治療過(guò)程中應(yīng)該本著治本的原則.對(duì)于遺傳原因治療,目前還沒(méi)有好的治療辦法,也沒(méi)有相應(yīng)的藥物.強(qiáng)直性脊柱炎主要精力應(yīng)該放在免疫功能治療上.目前在免疫功能治療上方法很多,中醫(yī)學(xué),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都有一定的方法,綜合治療效果會(huì)更好.骨科治療主要針對(duì)肌腱治療,預(yù)防骨化骨橋形成.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能是強(qiáng)直性脊柱炎治療的重要原則,在臨床中經(jīng)常見(jiàn)到患者因患病在家休息,關(guān)節(jié)功能迅速僵直的病例,強(qiáng)直性脊柱炎不論在哪個(gè)階段都必須進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉,這樣才能保留住關(guān)節(jié)的功能,患者致殘率才能下降.強(qiáng)直性脊柱炎不管采取中醫(yī)學(xué)治療,還是采取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,治療時(shí)間都是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,同時(shí)應(yīng)結(jié)合關(guān)節(jié)功能鍛煉才能愈后良好,在醫(yī)生的指導(dǎo)下有計(jì)劃的治療是治療原則.
      

iiyi-愛(ài)醫(yī)之欣
iiyi-愛(ài)醫(yī)之欣 其他
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2009-01-04 20:08:15

      強(qiáng)直性脊柱炎的治療目標(biāo)為:1.減輕疼痛,2.保持脊椎活動(dòng)范圍及功能,3.并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.
      一,關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳性:
       強(qiáng)直性脊柱炎的病程通常是慢性,反反覆覆的,睡眠干擾常是主要的問(wèn)題,教導(dǎo)患者睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床板宜硬,鋪約五公分厚之軟墊. 在遺傳方面,統(tǒng)計(jì),所有HLA-B27(+)的人,有2-10%終將發(fā)展成強(qiáng)直性脊柱炎;若爸爸為強(qiáng)直性脊柱炎患者,則小孩得強(qiáng)直性脊柱炎之可能性約為10%.
      二,強(qiáng)直性脊柱炎患者的運(yùn)動(dòng)療法:
       運(yùn)動(dòng)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者是非常重要的.對(duì)減輕疼痛,保持脊椎活動(dòng)范圍及增進(jìn)生活質(zhì)量皆有幫助.運(yùn)動(dòng)種類(lèi)不限,原則上只要能活動(dòng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)皆可----如柔軟體操,游泳,跳舞...等都是很好的運(yùn)動(dòng).少數(shù)不動(dòng)脊椎的運(yùn)動(dòng)(如自行車(chē))及劇烈碰撞的運(yùn)動(dòng)(如拳擊)則應(yīng)避免.
      維持正確的姿勢(shì)也很重要,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)(如"攤"在沙發(fā)上看電視...);鼓勵(lì)患者多做伸展運(yùn)動(dòng)及伸張脊椎的運(yùn)動(dòng),以預(yù)防脊椎的變形.
      三.藥物治療
      1. 消炎止痛藥(NSAID)
      目的在減輕疼痛,使患者能多做運(yùn)動(dòng),并增進(jìn)生活質(zhì)量;不能改變疾病的病程及活性.劑量可由患者根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整給藥,以晨間僵硬為主的癥狀,可於睡前投與長(zhǎng)效劑量.可能的副作用為:腸胃不適,水腫,腎功能障礙等.
      2. 免疫調(diào)節(jié)劑
      最常被使用的藥是「磺胺匹林」Salfasalazine,具有調(diào)節(jié)滿免疫系統(tǒng)的功用,可改變強(qiáng)直性脊柱炎的疾病活性.一般建議應(yīng)早期使用,少數(shù)人使用後有副作用--主要是皮膚過(guò)敏,腸胃不適,肝功能障礙...等.
      3. 中醫(yī)中藥治療
      
       強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)常見(jiàn)但卻容易被忽略的疾問(wèn)題.經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)病史,理學(xué)檢查,X光攝影及醫(yī)師的警覺(jué)心,要診斷強(qiáng)直性脊柱炎其實(shí)并不難.尤其年輕人的反覆下腰痛,若并有晨間僵硬,應(yīng)考慮強(qiáng)直性脊柱炎之可能.早期診斷及治療有助於改善病程并增進(jìn)生活質(zhì)量.一旦被診斷強(qiáng)直性脊柱炎,最重要的是嚴(yán)格按規(guī)定療程服藥治療并定期復(fù)診檢查,以避免脊椎變形及并發(fā)癥.
      
      

余昌霖
余昌霖 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血管瘤,骨瘤,椎間盤(pán)突出癥,骨質(zhì)增生,強(qiáng)直性脊椎炎 幫助網(wǎng)友:7418稱(chēng)贊:201
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2009-01-04 21:40:48 我要投訴

      你好!西藥只能控制,不能治愈強(qiáng)直性脊柱炎.目前只有用特制中藥才能根治強(qiáng)直性脊柱炎,由于強(qiáng)直性脊柱炎都是椎體增生所致,而一般醫(yī)院由于沒(méi)有化增生的藥,所以不能根治.而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,復(fù)發(fā)率更高.建議采用特制中藥外用消除增生結(jié)合內(nèi)服中藥湯劑,才能徹底根治.通常2--4月左右就治愈了.
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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