健康咨詢描述:
問題描述:手腳出汗
我家寶寶三個月了,是母乳的,但最近一睡覺總是手腳出汗,感覺很濕的,身上倒是很少.請問這到底是怎么回事,這樣正常嗎?會不會是缺什么?
嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛,加上小兒活潑好動,有的即使晚上上床后也不得安寧,所以入睡后頭部也可出汗.所謂生理性多汗,是指孩子發(fā)育良好,身體健康,無任何疾病引起的睡眠中出汗.家長往往習(xí)慣于以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環(huán)境溫度,喜歡給寶寶多蓋被,捂得嚴嚴實實.孩子因為大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,而且又處于生長發(fā)育時期,機體的代謝非常旺盛,再加上過熱的刺激,只有通過出汗,以蒸發(fā)體內(nèi)的熱量,來調(diào)節(jié)正常的體溫.此外,小兒在入睡前喝牛奶,麥乳精或吃巧克力等也會引起出汗.有的家長在孩子入睡前給其喝牛奶,麥乳精等,小兒入睡后機體大量產(chǎn)熱,主要通過皮膚出汗來散熱.另外,室溫過高,或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的原因,這些都屬于生理性的出汗.
病理性出汗是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的,如佝僂病的出汗,表現(xiàn)為入睡后的前半夜,小兒頭部明顯出汗.由于枕部受汗液刺激,嬰兒經(jīng)常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦,結(jié)果造成枕部頭發(fā)稀疏,脫落,形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā),醫(yī)學(xué)上稱之為“枕禿”,是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn),只要及時補充維生素D和鈣,佝僂病就可以得到控制,出汗也就會自止.
假如小兒不僅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多數(shù)是有病的表現(xiàn),最常見者是結(jié)核病.結(jié)核病還有其他表現(xiàn),如低熱,疲乏無力,食欲減退,面頰潮紅等.結(jié)核病的病兒白天活動時易出汗稱為虛汗,夜間的出汗稱為盜汗.如懷疑孩子感染了結(jié)核,應(yīng)做肺部X線檢查或做結(jié)核菌素試驗以便及時診斷,及時治療.
心臟病,糖尿病(低血糖時),結(jié)核病或睡眠時呼吸不順暢,因身體內(nèi)在的壓力(病變)促使交感神經(jīng)始終處在緊張狀態(tài),也會出現(xiàn)“夜睡盜汗”或是“手腳出冷汗”的現(xiàn)象,此則為長期的癥狀,父母如果不放心,可以帶寶寶到兒科診所或醫(yī)院檢查,聽聽心跳聲有否異常,摸摸肚子有無腫塊(瘤),上呼吸道是否通暢或有無過敏體質(zhì)等,以除卻心中的疑慮.
臨床觀察所見,盜汗患兒以內(nèi)熱多見,一是脾胃積熱,一是陰虛內(nèi)熱,熱逼津液外出,于是盜汗不停,熱不清,汗就不可能止.欲除盜汗,必清其熱.
脾胃積熱的患兒,可見飲食旺盛或減退,精神好,大便秘結(jié),常數(shù)天一行,雖然消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停治療原則須清熱通便,使熱下出.
最多的要數(shù)陰虛內(nèi)熱類型,由于長期盜汗,使津液耗損過多,出現(xiàn)一種陰虛現(xiàn)象,這種患兒表現(xiàn)為唇舌紅干,手足心熱,口干,大便數(shù)天一行,糞干且呈粒狀.治療宜清熱養(yǎng)陰使熱內(nèi)消,汗也就能很快地消除.
盜汗患兒經(jīng)常易患感冒的,真正屬體虛的極少,大多因出汗而在夢中將被子蹬掉,受寒所致,這與體虛感冒應(yīng)當(dāng)有所區(qū)別.盜汗患兒中也有個別人不屬于內(nèi)熱所積,表現(xiàn)為出汗多,易感冒咳嗽,怕冷,平時稍運動也易出汗,對這樣的患兒,治療時不宜盲目用補品補劑,可以調(diào)和脾胃.
體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡后,在頭,胸,背部成片狀出汗.往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而發(fā)生營養(yǎng)不良造成的.護理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法,促進小兒食欲,增加蛋白質(zhì),脂肪及糖的攝人量.必要時可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合.
因此,對小兒睡眠中的出汗,應(yīng)仔細區(qū)別,必要時帶孩子去醫(yī)院檢查微量元素,發(fā)現(xiàn)異常及時治療.
小建議:臨睡時給寶寶背后塞一塊干的,柔軟的小毛巾或手帕,小毛巾或手帕濕了可以換,寶寶停汗后可以拿掉,這樣既可以保證寶寶背部干爽又可以防止寶寶出汗后著涼. 祝寶寶健康快樂!
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