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請(qǐng)專家會(huì)診,是何種肺炎,及治療方案

女 | 70個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2006-05-26 19:48:25 來(lái)自

健康咨詢描述: 請(qǐng)專家會(huì)診,是何種肺炎,及治療方案。


病   情   介   紹
2004年8月份患嚴(yán)重肺炎,兩側(cè)肺有大面積炎癥,經(jīng)治療后,病愈。2005年春、秋兩季好犯肺炎。特別是2005年1月份痰多并伴有黃痰,服用很多湯藥,病情好轉(zhuǎn),湯藥也停了。2006年3月末肺炎復(fù)發(fā),且比以前加重。3月30日——5月初,到醫(yī)院打消炎針、吃湯藥進(jìn)行治療,病情有好轉(zhuǎn),黃痰少了些,顏色也稍微淡些,但是還有黃痰,不排痰不行。
癥       狀:
1、  早晨、夜間沒(méi)有痰。2、很少咳嗽。3、不發(fā)燒。4、不倒汗。5、身上淋巴結(jié)也未發(fā)生變化(醫(yī)生檢查)。
說(shuō)明:排痰有規(guī)律性,上午8點(diǎn)——下午3點(diǎn)左右,身體左側(cè)躺下,才能排出黃痰。如不排痰,左上肺就象跳濃似有一鼓一鼓的漲痛感覺(jué),但是疼的不是太厲害。
住院期間用藥如下:(3月30日——5月1日)
頭包:65瓶     氧氟沙星:5瓶      阿奇霉素:3瓶      化痰藥:65瓶    湯藥:20多付
現(xiàn)在該患者繼續(xù)住院消炎治療
 
CT   檢   查   報(bào)   告
2006年4月17日?qǐng)?bào)告:左上葉尖后前段肺氣腫,左前段舌段多呈栗粒狀,腺泡結(jié)節(jié)的高密度灶,左上葉支氣管狹窄,左肺門(mén)區(qū)約1.7×2.2㎝結(jié)節(jié)狀,邊緣不規(guī)則,右肺門(mén)結(jié)構(gòu)欠清。右上葉前段及右上縱隔旁見(jiàn)鈣化狀。
印象:1、左肺門(mén)結(jié)節(jié)狀,左上葉阻塞性肺炎。2、考慮:左上葉中心性肺癌;左上葉支氣管內(nèi)膜結(jié)核(注:結(jié)核后經(jīng)檢查排除,支氣管鏡檢查未見(jiàn)癌細(xì)胞)。
附:支氣管鏡檢查報(bào)告(2006年4月19日)
氣管通暢,粘膜無(wú)血、水腫。隆突尖銳,右主支氣管、葉、段支氣管通暢粘膜無(wú)充血、水腫左上葉可見(jiàn)較松稠性分泌物,左葉、段支氣管無(wú)狹窄,粘膜無(wú)充血水腫。
處置:左上葉支氣管刷檢,肺泡灌洗,查肺落細(xì)胞、結(jié)核菌(注:結(jié)核后經(jīng)檢查排除,支氣管鏡檢查未見(jiàn)癌細(xì)胞)。
 
2006年5月11日?qǐng)?bào)告:左上葉舌段,前段多呈栗粒狀、斑片狀高密度灶,邊緣不清,近肺門(mén)有多發(fā)圓形粒狀氣腔,左肺門(mén)結(jié)構(gòu)不規(guī)則。右上葉前段及右上縱橫隔旁見(jiàn)鈣化狀。
印象:1、左上葉多發(fā)斑片狀高密度灶,左肺門(mén)結(jié)構(gòu)不規(guī)則。2、考慮:炎癥樣病變,機(jī)化性肺炎?肺結(jié)核或阻塞性肺炎。
注:4月17日、5月11日CT報(bào)告,為同一醫(yī)院、同一大夫診斷。
 
2006年5月18日?qǐng)?bào)告:右肺肺尖高密度片狀影和高密度鈣化,左肺上葉區(qū)見(jiàn)片狀高密度影最大層細(xì)為6.0×6.0CM大小,CT值為20—–20HCL??v隔內(nèi)未見(jiàn)增大淋巴結(jié),血管間隙正常。
印象:右上肺陳舊性肺結(jié)核,左側(cè)肺炎。
注:5月18日CT報(bào)告,為另一家醫(yī)院拍攝,該院大夫診斷。
 
支氣管鏡檢查報(bào)告(2006年5月23日)
氣管左側(cè)壁下1/3段呈外壓性狹窄,粘膜未見(jiàn)異常。隆空銳利。左主支氣管內(nèi)側(cè)壁下1/3段粘膜及右上葉魚(yú)蝦葉分叉處脊部粘膜增厚,觸之易出血。約局部粘膜之舌橋,刷檢。右側(cè)主支氣管及格葉段(亞)主段檢后均未見(jiàn)異常。
請(qǐng)專家會(huì)診,是何種肺炎,及治療方案。謝謝!
 

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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