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什么是陰道炎?

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-05-28 22:36:26 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 陰道炎是什么感染的?可以治好嗎?因該注意什么?為什么我老是白帶多,而且有異味,用什么可以治好啊,而且來(lái)月經(jīng)時(shí)肚子很疼,疼一天量還很多,我是不是有什么病???

回復(fù)區(qū)

陳錫穎
陳錫穎 吉林市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,陰道炎,宮頸炎,盆腔炎等,還有子宮肌瘤, 幫助網(wǎng)友:9641稱贊:1
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2006-05-29 09:36:29 我要投訴

      陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見(jiàn)的疾病。正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn),陰道對(duì)病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道PH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),性交痛也常見(jiàn),感染累及尿道時(shí),可有尿痛、尿急等癥狀。常見(jiàn)的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。Garder等曾對(duì)1181例陰道炎進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)41%為細(xì)菌性,27%為真菌性,24%為滴蟲(chóng)性。老年性陰道炎發(fā)生于絕經(jīng)以后、卵巢切除者或盆腔放射治療后,其發(fā)病率據(jù)報(bào)道高達(dá)98.5%。陰道炎主要屬于中醫(yī)的"帶下"、"陰癢"的范疇。病因病機(jī):一、細(xì)菌性陰道病的病因病機(jī)本病的發(fā)生,中醫(yī)多責(zé)之于肝、脾、腎三臟及風(fēng)、冷、濕、熱之邪。1.肝腎陰虛外陰、陰道為經(jīng)絡(luò)叢集之處,宗筋聚集之所,沖任與足三陰經(jīng)(足大陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng))均循此而過(guò)。肝藏血,主筋;腎藏精,主前后二陰。若因稟賦不足,房勞多產(chǎn),精血耗傷,或七七之年,腎陰虧虛,天癸竭絕,沖任脈衰,陰血不足,不能德養(yǎng)陰戶,或陰虛火旺,傷陰灼絡(luò)而致。2.肝經(jīng)郁熱足厥陰肝經(jīng)繞陰器,若內(nèi)傷七情,肝郁氣滯,郁久化熱,熱灼經(jīng)絡(luò)。肝失疏泄,氣機(jī)不利,水濕運(yùn)化失常,水濕內(nèi)停與郁熱相搏結(jié),致濕熱下注,直犯陰部,而生陰痛、帶下等證。精青主女科·帶下》說(shuō):"婦人憂思傷脾,又加郁怒傷肝,于是肝經(jīng)之郁火內(nèi)熾,下克牌土,脾土不能運(yùn)化,致濕熱之氣蘊(yùn)于帶脈之間。"3.濕熱下注濕熱為病,有內(nèi)生和外感之分。內(nèi)生者多與脾虛肝郁或恣食育粱厚味有關(guān)。外感者,常因經(jīng)行產(chǎn)后胞室空虛,濕熱之邪乘虛而入,直犯陰器胞官而成帶下、陰痛等癥。二、滴蟲(chóng)性陰道炎的病因病機(jī)本病主要是因濕熱蘊(yùn)結(jié),蟲(chóng)蝕陰中所致。濕熱之邪有內(nèi)外之分。如久居濕地等致濕邪外侵,郁而化熱,或經(jīng)期、產(chǎn)后,濕熱邪毒乘虛而入,此為外感濕熱。若素體脾氣虛弱,或肝氣郁結(jié),木克脾土,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)留,停注下焦,蘊(yùn)而化熱,則為內(nèi)生濕熱。濕熱蘊(yùn)結(jié),任帶不固,則帶下增多,色黃。下焦?jié)駸?,膀?yōu)失約則并發(fā)淋證;濕邪浸淫日久成毒,或感染熱毒邪氣,熱盛迫血妄行,或濕毒腐蝕肌膚,則可見(jiàn)帶下膿血,或見(jiàn)"陰蝕"、"陰瘡"。濕腐生蟲(chóng),或攝生不慎,蟲(chóng)邪直犯陰器,蟲(chóng)蝕陰中則陰癢,陰中灼痛。本病雖病在陰器,但每與肝脾等臟腑有關(guān)。多因濕邪為病。三、念殊菌性陰道炎病因病機(jī)本病多因濕濁蘊(yùn)結(jié),感染邪毒所致。1.濕濁蘊(yùn)結(jié)牌虛濕阻,郁怒傷肝,濕濁蘊(yùn)結(jié),流注下焦,犯及陰部,濕腐生蟲(chóng)面發(fā)病,或因久居濕地,感受濕邪,或攝生不慎,忽視衛(wèi)生,蟲(chóng)體邪毒直犯陰器致生本病。2.陰虛夾濕房勞產(chǎn)眾,久病或孕后陰血虧虛,肝腎不足,不能德養(yǎng)竅道,病邪乘虛而入,發(fā)為本病。故臨床上消渴及妊娠者易屢患此疾。四、老年性陰道炎的病因病機(jī)本病主要機(jī)制為肝腎陰虛,濕熱下注。1.肝腎陰虛年老體衰或手術(shù)切除卵巢后,精血不足,肝腎虧虛,沖任虛衰,帶脈失約,津液滲漏于下則帶下量多。陰虛火旺,灼傷脈絡(luò),迫血外出,則帶下夾血,陰中灼熱而痛。陰血不足,陰竅先養(yǎng),生風(fēng)化燥則陰癢。2.濕熱下注年老精血虧虛,陰竅失養(yǎng),濕邪乘虛而入,或脾虛濕阻,與體內(nèi)虛火相膠結(jié),濕熱下注而致帶下、陰癢、淋證等諸病?;蛞驍z生不慎,濕熱之邪直犯陰部而成。若濕熱煎熬日久,化腐成膿可使病情加重。西醫(yī)認(rèn)為陰道的環(huán)境經(jīng)常受到宿主的代謝產(chǎn)物、細(xì)菌本身的產(chǎn)物及外源性因素(性交、沖洗及其他干擾)而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復(fù)雜,除原蟲(chóng)、真菌外,尚包括很多需氧菌及厭氧菌,這些微生物可分為共棲的及病理性的,都生長(zhǎng)在~個(gè)共同的環(huán)境內(nèi),各微生物之間可能有桔抗作用。另一個(gè)影響其生長(zhǎng)的是氫離子濃度,在pH3.8~4.2時(shí),有利于共棲菌的繁殖,尤其是乳酸桿菌,這是健康陰道中的主要菌種,陰道液中的密度可達(dá)105~108ml,當(dāng)陰道被微生物感染后,假使乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì),仍能維持pH3.8~4.2,則不會(huì)致病,而且乳酸桿菌還能產(chǎn)生H202,對(duì)其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見(jiàn),平時(shí)不產(chǎn)生癥狀。陰道菌群之間彼此制約,使病理細(xì)菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,所以氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優(yōu)勢(shì),病理菌得以繁殖,就產(chǎn)生癥狀。細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖,主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)引起,屬性傳播性傳染病,傳染途徑通過(guò)直接傳染(通過(guò)性交傳播,患滴蟲(chóng)性陰道炎的配偶,其精液中75%可找到滴蟲(chóng))和間接傳染(通過(guò)各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械),在普查中,滴蟲(chóng)的檢出率為3.56%,其中有部分婦女無(wú)炎癥表現(xiàn)稱之為帶菌者。念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康陰道內(nèi),亦常可少量寄生此菌,但一般不發(fā)病,當(dāng)機(jī)體免疫功能低下或發(fā)生菌群失調(diào)時(shí)即繁殖面致病,故多見(jiàn)于妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制劑、長(zhǎng)期抗生素應(yīng)用者,另外在潮濕濕熱的環(huán)境中,也易感染。據(jù)統(tǒng)計(jì),非孕婦女中約10%及孕婦中三分之一感染本病,但因癥狀明顯而就診者少。至于非白色念珠菌(如光滑球擬酵母菌等)引起的陰道炎的發(fā)病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的婦女受非白色念珠菌感染者比來(lái)感染者多兩倍;患復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的婦女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。老年性陰道炎是因絕經(jīng)后的老年婦女卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)PH值上升,局部抵抗力下降,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。
      

秦振河
秦振河 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰式子宮切除術(shù)、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、陰式子宮肌瘤剔除 幫助網(wǎng)友:16109
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2006-05-29 09:36:26 我要投訴

      陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見(jiàn)的疾病。正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn),陰道對(duì)病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道PH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),性交痛也常見(jiàn),感染累及尿道時(shí),可有尿痛、尿急等癥狀。常見(jiàn)的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。Garder等曾對(duì)1181例陰道炎進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)41%為細(xì)菌性,27%為真菌性,24%為滴蟲(chóng)性。老年性陰道炎發(fā)生于絕經(jīng)以后、卵巢切除者或盆腔放射治療后,其發(fā)病率據(jù)報(bào)道高達(dá)98.5%。陰道炎主要屬于中醫(yī)的"帶下"、"陰癢"的范疇。病因病機(jī)一、細(xì)菌性陰道病的病因病機(jī)本病的發(fā)生,中醫(yī)多責(zé)之于肝、脾、腎三臟及風(fēng)、冷、濕、熱之邪。1.肝腎陰虛外陰、陰道為經(jīng)絡(luò)叢集之處,宗筋聚集之所,沖任與足三陰經(jīng)(足大陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng))均循此而過(guò)。肝藏血,主筋;腎藏精,主前后二陰。若因稟賦不足,房勞多產(chǎn),精血耗傷,或七七之年,腎陰虧虛,天癸竭絕,沖任脈衰,陰血不足,不能德養(yǎng)陰戶,或陰虛火旺,傷陰灼絡(luò)而致。2.肝經(jīng)郁熱足厥陰肝經(jīng)繞陰器,若內(nèi)傷七情,肝郁氣滯,郁久化熱,熱灼經(jīng)絡(luò)。肝失疏泄,氣機(jī)不利,水濕運(yùn)化失常,水濕內(nèi)停與郁熱相搏結(jié),致濕熱下注,直犯陰部,而生陰痛、帶下等證。精青主女科·帶下》說(shuō):"婦人憂思傷脾,又加郁怒傷肝,于是肝經(jīng)之郁火內(nèi)熾,下克牌土,脾土不能運(yùn)化,致濕熱之氣蘊(yùn)于帶脈之間。"3.濕熱下注濕熱為病,有內(nèi)生和外感之分。內(nèi)生者多與脾虛肝郁或恣食育粱厚味有關(guān)。外感者,常因經(jīng)行產(chǎn)后胞室空虛,濕熱之邪乘虛而入,直犯陰器胞官而成帶下、陰痛等癥。二、滴蟲(chóng)性陰道炎的病因病機(jī)本病主要是因濕熱蘊(yùn)結(jié),蟲(chóng)蝕陰中所致。濕熱之邪有內(nèi)外之分。如久居濕地等致濕邪外侵,郁而化熱,或經(jīng)期、產(chǎn)后,濕熱邪毒乘虛而入,此為外感濕熱。若素體脾氣虛弱,或肝氣郁結(jié),木克脾土,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)留,停注下焦,蘊(yùn)而化熱,則為內(nèi)生濕熱。濕熱蘊(yùn)結(jié),任帶不固,則帶下增多,色黃。下焦?jié)駸?,膀?yōu)失約則并發(fā)淋證;濕邪浸淫日久成毒,或感染熱毒邪氣,熱盛迫血妄行,或濕毒腐蝕肌膚,則可見(jiàn)帶下膿血,或見(jiàn)"陰蝕"、"陰瘡"。濕腐生蟲(chóng),或攝生不慎,蟲(chóng)邪直犯陰器,蟲(chóng)蝕陰中則陰癢,陰中灼痛。本病雖病在陰器,但每與肝脾等臟腑有關(guān)。多因濕邪為病。三、念殊菌性陰道炎病因病機(jī)本病多因濕濁蘊(yùn)結(jié),感染邪毒所致。1.濕濁蘊(yùn)結(jié)牌虛濕阻,郁怒傷肝,濕濁蘊(yùn)結(jié),流注下焦,犯及陰部,濕腐生蟲(chóng)面發(fā)病,或因久居濕地,感受濕邪,或攝生不慎,忽視衛(wèi)生,蟲(chóng)體邪毒直犯陰器致生本病。2.陰虛夾濕房勞產(chǎn)眾,久病或孕后陰血虧虛,肝腎不足,不能德養(yǎng)竅道,病邪乘虛而入,發(fā)為本病。故臨床上消渴及妊娠者易屢患此疾。四、老年性陰道炎的病因病機(jī)本病主要機(jī)制為肝腎陰虛,濕熱下注。1.肝腎陰虛年老體衰或手術(shù)切除卵巢后,精血不足,肝腎虧虛,沖任虛衰,帶脈失約,津液滲漏于下則帶下量多。陰虛火旺,灼傷脈絡(luò),迫血外出,則帶下夾血,陰中灼熱而痛。陰血不足,陰竅先養(yǎng),生風(fēng)化燥則陰癢。2.濕熱下注年老精血虧虛,陰竅失養(yǎng),濕邪乘虛而入,或脾虛濕阻,與體內(nèi)虛火相膠結(jié),濕熱下注而致帶下、陰癢、淋證等諸病?;蛞驍z生不慎,濕熱之邪直犯陰部而成。若濕熱煎熬日久,化腐成膿可使病情加重。西醫(yī)認(rèn)為陰道的環(huán)境經(jīng)常受到宿主的代謝產(chǎn)物、細(xì)菌本身的產(chǎn)物及外源性因素(性交、沖洗及其他干擾)而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復(fù)雜,除原蟲(chóng)、真菌外,尚包括很多需氧菌及厭氧菌,這些微生物可分為共棲的及病理性的,都生長(zhǎng)在~個(gè)共同的環(huán)境內(nèi),各微生物之間可能有桔抗作用。另一個(gè)影響其生長(zhǎng)的是氫離子濃度,在pH3.8~4.2時(shí),有利于共棲菌的繁殖,尤其是乳酸桿菌,這是健康陰道中的主要菌種,陰道液中的密度可達(dá)105~108ml,當(dāng)陰道被微生物感染后,假使乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì),仍能維持pH3.8~4.2,則不會(huì)致病,而且乳酸桿菌還能產(chǎn)生H202,對(duì)其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見(jiàn),平時(shí)不產(chǎn)生癥狀。陰道菌群之間彼此制約,使病理細(xì)菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,所以氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優(yōu)勢(shì),病理菌得以繁殖,就產(chǎn)生癥狀。細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖,主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)引起,屬性傳播性傳染病,傳染途徑通過(guò)直接傳染(通過(guò)性交傳播,患滴蟲(chóng)性陰道炎的配偶,其精液中75%可找到滴蟲(chóng))和間接傳染(通過(guò)各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械),在普查中,滴蟲(chóng)的檢出率為3.56%,其中有部分婦女無(wú)炎癥表現(xiàn)稱之為帶菌者。念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康陰道內(nèi),亦??缮倭考纳司?,但一般不發(fā)病,當(dāng)機(jī)體免疫功能低下或發(fā)生菌群失調(diào)時(shí)即繁殖面致病,故多見(jiàn)于妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制劑、長(zhǎng)期抗生素應(yīng)用者,另外在潮濕濕熱的環(huán)境中,也易感染。據(jù)統(tǒng)計(jì),非孕婦女中約10%及孕婦中三分之一感染本病,但因癥狀明顯而就診者少。至于非白色念珠菌(如光滑球擬酵母菌等)引起的陰道炎的發(fā)病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的婦女受非白色念珠菌感染者比來(lái)感染者多兩倍;患復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的婦女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。老年性陰道炎是因絕經(jīng)后的老年婦女卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)PH值上升,局部抵抗力下降,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。
      

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2006-05-29 19:09:51

      ===考慮是陰道炎,陰道炎是最常見(jiàn)的女性生殖器官炎癥,各個(gè)年齡階段都可能出現(xiàn)。---幼兒性陰道炎多見(jiàn)于1-5歲的嬰幼兒。常因在地上坐爬或進(jìn)入異物而引起陰道發(fā)炎。病原體也可通過(guò)患兒的母親或洗滌用品等傳播。判斷此類陰道炎癥的依據(jù)是外陰紅腫,陰道有流水樣分泌物,同時(shí)伴有外陰瘙癢等。老年性陰道炎多見(jiàn)于絕經(jīng)后的老年婦女。由于卵巢功能衰退,雌激素分泌不足而致生理防御機(jī)能降低,致病菌乘虛而入引起感染,故又稱“萎縮性陰道炎”。其癥狀表現(xiàn)是白帶增多,呈黃水樣,嚴(yán)重者可有血樣膿性白帶,外陰有瘙癢和灼熱感。月經(jīng)性陰道炎多由月經(jīng)期不注意經(jīng)期衛(wèi)生,特別是使用不干凈的月經(jīng)用品致使外陰受不潔之物污染引起。表現(xiàn)為會(huì)陰部有下墜和灼熱感,陰道分泌物增多。蜜月性陰道炎多見(jiàn)于新婚婦女。主要由于不注意性器官和性生活衛(wèi)生引起。表現(xiàn)為白帶增多,陰道內(nèi)外癢痛,粘膜紅腫?;撔躁幍姥锥嘁?jiàn)于陰道撕裂或產(chǎn)傷的婦女。表現(xiàn)為白帶增多,呈黃膿樣,帶有腥味,陰道有灼熱和痛感,粘膜紅腫。單純性陰道炎最容易導(dǎo)致單純性陰道炎的原因是產(chǎn)后、流產(chǎn)后損傷,長(zhǎng)期使用子宮托等機(jī)械性刺激或化膿菌的感染。此外,子宮或子宮頸的感染性分泌物經(jīng)常刺激陰道粘膜也可引起單純性陰道炎。滴蟲(chóng)性陰道炎因?yàn)殛幍烂蜗x(chóng)的適應(yīng)性很強(qiáng),在半干的毛巾中能夠生存一天,在3℃?5℃的溫度下能夠生存21天,即使在自來(lái)水中也能夠生存5天,所以此病在女性中是很常見(jiàn)的一種婦女病。它既可以通過(guò)男性攜帶者在性交過(guò)程中直接傳染給女性,又可通過(guò)浴池、游泳池間接進(jìn)行傳染,還可以通過(guò)醫(yī)療器具間接地進(jìn)行傳染。霉菌性陰道炎霉菌性陰道炎是由霉菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,和滴蟲(chóng)恰恰相反,這種念珠菌在酸性環(huán)境中特別容易生長(zhǎng),一般是通過(guò)接觸傳播。
      
      以上是對(duì)“什么是陰道炎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2006-05-30 00:51:46

      是可以治好,吃中藥能根治的。建議找水平高的中醫(yī)治療為好。
      

疾病百科| 陰道炎

掛號(hào)科室:婦科

溫馨提示:
平時(shí)最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽(yáng)下曬干。

陰道炎即陰道炎癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點(diǎn)對(duì)病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細(xì)胞在雌激素的影響下的增生和表層細(xì)胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應(yīng)堿性的病原... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:育齡期女性 常見(jiàn)癥狀:外陰腫脹、瘙癢、燒灼感、尿急、尿痛、白帶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:局部用藥、全身用藥、男女雙方同時(shí)治療
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