健康咨詢描述:
奶奶經(jīng)常感覺(jué)胸悶,感覺(jué)無(wú)力,持續(xù)有大半年了。之間在縣醫(yī)院看過(guò),但沒(méi)有明確說(shuō)是什么病,只是說(shuō)血壓高,吃點(diǎn)降壓藥,速效救心丸之類的藥。但是情況一直沒(méi)有好轉(zhuǎn),還是感覺(jué)胸悶和無(wú)力(沒(méi)有心絞痛等明顯癥狀),具體是什么不舒服,又好像說(shuō)不上來(lái)
沒(méi)辦法,只有帶她到市醫(yī)院檢查,查過(guò)心電圖,CT,和附圖的平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),也沒(méi)有確診具體是什么病,檢查單上說(shuō)是疑似陽(yáng)性冠心病。
問(wèn)過(guò)醫(yī)生,有的說(shuō)問(wèn)題不大,有的說(shuō)有點(diǎn)問(wèn)題,都是模棱兩可的感覺(jué)。主治醫(yī)生說(shuō)不放心的話,可以再做個(gè)血管造影檢查,說(shuō)那個(gè)可以確認(rèn)病情,但就是有點(diǎn)貴,要5000多,而且確診是冠心病的話,要馬上做心臟支架手術(shù),國(guó)產(chǎn)的一萬(wàn)多,進(jìn)口的要5萬(wàn)多
問(wèn)過(guò)很多醫(yī)生和朋友,有的說(shuō)要做,不做會(huì)惡化;有的說(shuō)沒(méi)必要做,現(xiàn)在情況還算樂(lè)觀,而且這個(gè)有副作用,一家人搞糊涂了,意見(jiàn)不統(tǒng)一
想得到的幫助: 所以想在這里問(wèn)問(wèn),如果是你們的親人,這種癥狀,你們會(huì)建議做這個(gè)檢查和手術(shù)嗎?
臨床上有胸悶的癥狀,做ct平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)沒(méi)有異常,病人年齡73歲,建議做心臟多排ct檢查初步診斷,心臟多排ct是無(wú)創(chuàng)檢查,無(wú)副作用,病人能夠接受。如果病人癥狀明顯,最好做冠脈造型明確診斷。最終需要家屬自己做決定。
病情分析:
你好,因?yàn)槟慵夷棠桃?3歲了,做這些檢查和治療也是有很大的風(fēng)險(xiǎn)的啊,也是要受罪的啊,所以我的建議是暫時(shí)不做
指導(dǎo)意見(jiàn):
因?yàn)檫@個(gè)也沒(méi)有明確說(shuō)是有冠心病,也沒(méi)有說(shuō)是那根血管堵住了,所以病情不明確,再就是也到了這個(gè)年齡,喝點(diǎn)藥緩解一下也行,因?yàn)橛械牟【褪峭诵行缘母淖?,就是因?yàn)槟挲g大了引起的,你做了也緩解不了的,謝謝
如果不做,情況會(huì)不會(huì)惡化?如果惡化,是不是到那時(shí)做效果就沒(méi)現(xiàn)在做好呢?
你好,那肯定是有可能的啊,但是反過(guò)來(lái)你做的話因?yàn)槔先四挲g大也是有風(fēng)險(xiǎn)的,這個(gè)到底做不做還是取決于你跟管床醫(yī)生最后的溝通啊,因?yàn)槲也涣私饽隳棠叹唧w的狀況,所以以管床醫(yī)生意見(jiàn)為主啊,謝謝
病情分析:
根據(jù)你描述的情況分析,老年人這種情況有可能是中醫(yī)的胸痹癥。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議用中藥瓜蔞皮15克、薤白10克加白酒50克、水500克煎熬45分鐘,藥液分兩次口服,每天1劑,連續(xù)治療3天即可治愈。
平時(shí)可用復(fù)方丹參滴丸維持治療。沒(méi)有必要做心血管造影檢查。
以上是對(duì)“疑似冠心病,要不要做血管造影和支架手術(shù)?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,一般上了歲數(shù)以后,冠心病的發(fā)生率就會(huì)增加!尤其是有高血壓,糖尿病疾病的基礎(chǔ)上
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議可以查下冠脈造影,判斷有無(wú)堵塞,如果超過(guò)50%,就需要考慮支架或者冠脈搭橋手術(shù)等治療方法
病情分析:根據(jù)描述的癥狀:經(jīng)常胸悶、乏力,并有血壓增高,且高齡(73歲)??紤]系“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化”導(dǎo)致的血管狹窄所致。指導(dǎo)意見(jiàn):冠脈CT可明確血管有無(wú)狹窄?狹窄的部位與范圍、程度?既然患者已做CT檢查,僅僅疑似“冠心病”。說(shuō)明狹窄的程度較輕(未提供數(shù)據(jù))。若狹窄<70%,首選口服擴(kuò)張冠脈等藥物治療,同時(shí)低脂、低鹽飲食,避免勞累。暫不建議行冠脈造影術(shù)。若冠狀動(dòng)脈狹窄>70%以上,再考慮介入支架治療。另,建議檢查血脂,血糖,血粘度。祝您早日康復(fù)!用藥指導(dǎo)醫(yī)師J.L
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。
本品行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞...[說(shuō)明書]
本品活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說(shuō)明書]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線