類風(fēng)濕，中醫(yī)治了幾千年--------------------------------------------------------------------------------來源：《環(huán)球時(shí)報(bào)生命周刊》時(shí)間：2004.12.28“世界衛(wèi)生組織將2000年—2010年定為骨和關(guān)節(jié)的10年，足以證明風(fēng)濕病已被全世界關(guān)注?！敝腥A中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病分會的主任委員王承德教授接受采訪時(shí)說到，“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是最常見的風(fēng)濕病之一，病情頑固難愈，中醫(yī)藥防治該病已有數(shù)千年的歷史，積累了極其豐富的經(jīng)驗(yàn)，療效好、副作用小、方法簡便易行，挽救了不少病人?！边^去被稱為“白虎歷節(jié)”王教授告訴記者，古代的中醫(yī)師把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（簡稱類風(fēng)關(guān)）稱為“白虎歷節(jié)”，歷節(jié)，就是“遍歷全身關(guān)節(jié)”的意思。當(dāng)風(fēng)濕發(fā)作時(shí)，疼痛劇烈，累及全身關(guān)節(jié)，就像被老虎咬住一樣，疼得難以忍受。很多患者都有親身的體驗(yàn)。王教授還談到，疼痛僅僅是類風(fēng)關(guān)造成的危害之一，國際上有人描述類風(fēng)關(guān)等風(fēng)濕性疾病的危害時(shí)，稱之為五“D”，即死亡（death）、殘廢（disability）、痛苦（discomft）、經(jīng)濟(jì)損失（dollcost）、藥物中毒（drugtoxicity）?！叭绻患皶r(shí)治療的話，很多人的關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形、強(qiáng)直和畸形，甚至落下殘疾，失去勞動(dòng)和生活自理能力，這個(gè)代價(jià)相當(dāng)巨大。”王教授不無惋惜地說道。分為四種證候利用望聞問切四診，一般將類風(fēng)濕分為如下4種證候：濕熱阻絡(luò)證候，常見于疾病的早期和活動(dòng)期，以關(guān)節(jié)發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹、疼痛，體溫升高，舌紅苔黃為特點(diǎn)。治療原則是“清熱解毒、化濕通絡(luò)”，代表方劑有宣痹湯和木防己湯。寒濕阻絡(luò)證候，常見于疾病的緩解期和中晚期，這時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)涼，患者怕冷，舌淡苔白，病情在陰天和下雨天加重。治療原則以“散寒溫經(jīng)，化濕通絡(luò)”為主。可以選擇溫經(jīng)散寒的中藥，代表方劑有烏頭湯、黃芪桂枝五物湯等。淤血阻絡(luò)證候，以關(guān)節(jié)的疼痛變形為主，舌質(zhì)發(fā)暗，脈澀，女性還表現(xiàn)為月經(jīng)血結(jié)塊、顏色發(fā)黑等。治療原則是“活血化淤、散風(fēng)通絡(luò)”。代表方劑有桃紅四物湯、身痛逐淤湯等。肝腎不足和氣血虧虛證候，關(guān)節(jié)疼痛，伴有腰膝酸軟、疲乏無力、面色萎黃等，治療原則是“補(bǔ)益氣血、養(yǎng)肝益腎、祛風(fēng)通絡(luò)”，代表方劑有獨(dú)活寄生湯、蠲(讀juan，意為“去除”)痹湯。一般來說，病人或者表現(xiàn)為單純的一種證候，或者表現(xiàn)出多種證候，而以某個(gè)證候?yàn)橹?。藥浴效果好王教授說，中醫(yī)認(rèn)為類風(fēng)關(guān)病位較深，在肝腎中下二焦，加上濕邪和痰淤，給治療帶來了難度；西醫(yī)則認(rèn)為，類風(fēng)關(guān)是關(guān)節(jié)滑膜的病變，滑膜沒有血管，藥物很難達(dá)到?？偟膩碚f，藥物很難直接進(jìn)入病灶是類風(fēng)關(guān)不好治的原因之一?！安贿^，中醫(yī)對類風(fēng)關(guān)的治療強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兼治、綜合治療，包括口服藥、關(guān)節(jié)的辯證離子透入、辯證藥浴、藥物熏洗、針灸推拿等，方法豐富多樣，可以很好地解決上述問題?！蓖踅淌诮榻B，比如對于寒濕阻絡(luò)等證，可以采用蠲痹沐方，藥物組成有生川烏、生馬錢子、酒白芍、透骨草等，將上藥研細(xì)末裝入布袋內(nèi)，用適量清水浸泡1小時(shí)，文火煎50分鐘，制成溶液。將患病部位浸泡在藥浴液中，然后再將藥渣袋趁熱外敷患處，每天治療1—2次。1劑藥可使用2天，一般10天為1療程?？梢云鸬胶芎玫臏亟?jīng)散寒、活血通絡(luò)、蠲痹止痛的作用。其他有效的藥浴方劑有很多，可根據(jù)不同的病情使用。別聽信祖?zhèn)髅胤酵踅淌谔貏e提醒到，在臨床中經(jīng)常會碰到這樣的患者，聽信廣告宣傳，長期服用所謂的“祖?zhèn)髅胤健被颉办`丹妙藥”，一年后出現(xiàn)了肥胖、浮腫，甚至骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死，實(shí)際上，所謂的特效膠囊中很可能加用了激素等藥物。由于未接受正規(guī)治療，反而加速了患者的病情發(fā)展。因此，建議患者在尋求中醫(yī)藥治療時(shí)，一定要到正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院就診，服用有正式批號的藥物。此外，中醫(yī)治療的療程在半年到一、兩年之間，甚至更長，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸停藥，并定期復(fù)查。王教授總結(jié)，中輕度類風(fēng)關(guān)單純用中醫(yī)藥，可以很好地控制病情；重度類風(fēng)濕病人，激素治療結(jié)合中醫(yī)藥治療，可以減少激素的用量，盡量避免激素帶來的不良反應(yīng)，提高治療效果。