病情分析：
      這位朋友，您好，根據(jù)你的描述，可能是由于當(dāng)時(shí)，污水進(jìn)入耳內(nèi)導(dǎo)致中耳炎，沒有及時(shí)治療出現(xiàn)的。目前主要是保持現(xiàn)有的聽力和預(yù)防感染就可。
      指導(dǎo)意見：
      建議，平時(shí)注意休息，預(yù)防感冒，保持口腔，咽喉部，耳部的清潔，特別是洗頭，洗澡，游泳的時(shí)候，避免污水入耳。
      

      病情分析：
      鼓膜穿孔多半有慢性化膿性中耳炎，慢性化膿性中耳炎的典型癥狀有聽力下降、流出膿液分泌物、部分患者可出現(xiàn)耳鳴癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      建議就診當(dāng)?shù)囟呛砜?，鼓膜是否穿孔，外耳道有膿性分泌物基本可以確診，做個(gè)聽力檢查可以明確聽力下降程度和類型，拍個(gè)中耳CT可以明確中耳炎是局限性中耳腔內(nèi)還是侵犯到其他位置。治療上有全身抗生素和局部用藥結(jié)合，但只是控制癥狀，想要痊愈，還需手術(shù)治療。
      

      病情分析：
      您好，有耳膜穿孔的情況，耳朵中耳和外耳相通，這種情況，很容易導(dǎo)致中耳炎反復(fù)發(fā)作
      指導(dǎo)意見：
      建議，如果注意耳朵保持干燥，避免進(jìn)水的情況下，中耳炎不反復(fù)發(fā)作，可以不用處理。要是中耳炎反復(fù)發(fā)作，可以做鼓膜修補(bǔ)
      
      以上是對(duì)“我小時(shí)候在河里洗澡，耳膜穿孔二十多年了?！边@個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！