防止復(fù)發(fā)和傳播
      磷酸伯氨喹啉（Primaquine phosphate,簡(jiǎn)稱伯喹） 本品能殺滅紅細(xì)胞外期原蟲及配子體,故可防止復(fù)發(fā)和傳播.每片13.2mg（基質(zhì)7.5mg）,可每日服3片,連續(xù)8天,或每日4片,4日一療程.惡性瘧疾為防止傳播也可服伯喹,頓服4片或1日3片,連續(xù)2~3日以消滅配子體.本品過(guò)量或者紅細(xì)胞缺乏G—6—PD,則易致溶血反應(yīng).伯喹可與控制發(fā)作的藥物同時(shí)服用.
      兇險(xiǎn)發(fā)作的搶救 兇險(xiǎn)發(fā)作的搶救原則是：①迅速殺滅瘧原蟲無(wú)性體；②改善微循環(huán),防止毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞崩裂；③維持水電平衡；④對(duì)癥.
      快速高效抗瘧藥 可選用：
      青蒿素注射液 100mg肌注,第1天2次,后每天1次,療程3日.
      磷酸咯萘啶注射液 3~6ml/kg,加5%葡萄糖液或生理鹽水靜脈滴入或分次肌注,2~3天一療程.
      磷酸氯喹注射液 0.5g（基質(zhì) 0.3g）加于5%葡萄糖液或生理鹽水300~500ml 中,靜滴.第1天內(nèi)每6~8小時(shí)1次,共3次,第2,3日可再給1次.滴速宜慢,每分鐘40滴以下.兒童劑量應(yīng)小于5mg/kg/次,較安全為2.5mg/kg,滴速12~20滴/分.患者一旦清醒即改為口服.
      二鹽酸奎寧注射液 0.5g加于5%葡萄糖鹽水或葡萄糖液300~500ml,緩慢靜滴,8小時(shí)后可重復(fù)1次.兒童劑量5~10mg/kg/次,肝腎功能減退者應(yīng)減少劑量,延長(zhǎng)時(shí)隔時(shí)間.肌注應(yīng)雙倍稀釋深處注入,以防組織壞死.
      其它治療 ①循環(huán)功能障礙者,按感染性休克處理,給予皮質(zhì)激素,莨菪類藥,肝素等,低分右旋糖酐；②高熱驚厥者,給予物理,藥物降溫及鎮(zhèn)靜止驚；③腦水腫應(yīng)脫水；心衰肺水腫應(yīng)強(qiáng)心利尿；呼衰應(yīng)用呼吸興奮藥,或人工呼吸器；腎衰重者可做血液透析；④黑尿熱則首先停用奎寧及伯喹,繼之給激素,堿化尿液,利尿等.