生殖器念珠菌病絕大多數(shù)是一種條件致病性感染，除不潔性交引起本病的感染外，個體所患的某些疾病也是引起本病的原因。所以，在治療本病前，應(yīng)該檢查有否患糖尿病、免疫缺陷病等，患者有否長期應(yīng)用抗生素、激素等藥物。如果患者有這樣的情況，應(yīng)及時予以治療。這對治療本病是非常關(guān)鍵的。有效藥物繁多，具體用法也不少，可根據(jù)病情、條件和患者意愿等選擇。外用藥安全性好，起效快，但難以根治?？诜庬氼櫦翱赡芤鸬牟涣挤磻?yīng)。男性龜頭包皮念珠菌病通常只需外涂藥物。女性生殖器念珠菌病常由于糖原分解，陰道在酸性的環(huán)境中，白色念珠菌繁殖加快。所以，用改變陰道酸堿度的方法對于治療本病是有幫助的。常用的方法是，用2%～4％的蘇打水沖洗陰道及外陰，輕輕拭干后，置制霉菌素栓于陰道內(nèi)，這樣治療往往能取得好的療效。對于生殖器念珠菌感染，常用的藥物為制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。(1)制霉菌素可內(nèi)服和外用。內(nèi)服，每次50萬單位，每日4次。外用為栓劑，每栓為25萬單位。(2)氟康唑又名大氟康，一般口服1次，150mg即可生效，但是治愈后容易復(fù)發(fā)，值得注意?；?%陰道用軟膏6g，l次性放入陰道內(nèi)。(3)伊曲康唑又名斯皮仁諾，一般每服100mg，每日2次，連服10天為1療程。(4)克霉唑：1%霜劑5g，涂外陰、陰道內(nèi)，每晚1次;療程l周-2周?；?0%霜劑5g，l次性局部外用。(5)陰道栓：100mg，每晚l粒，療程7d；或500mg陰道栓，l次性使用。(6)硼酸。（一）外陰陰道念珠菌?。╒CC）主要是局部用藥，咪唑類抗真菌藥比制霉菌素效果好。經(jīng)咪唑類抗真菌藥治療后，80%-90%的患者癥狀消失，念珠菌培養(yǎng)陰性。1.3%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰、陰道或1：5000龍膽紫溶液灌注陰道，每日1-2次。2.制霉菌素栓劑或咪唑類抗真菌藥栓劑，如克霉唑，咪康唑，益康唑，布康唑，每晚一枚，塞入陰道深處，共1-2周。3.外陰炎可外涂咪唑類抗真菌制劑，如克霉唑霜，咪康唑霜，益康唑霜，酮康唑霜或聯(lián)苯芐唑霜等。4.如上述方法治療效果欠佳時可內(nèi)服下列藥物：①酮康唑，每日400mg，共5天；②氟康唑150mg單劑量一次口服；③伊曲康唑200mg，每日2次（一日療法）或200mg每日一次，連服3天。(二)復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌?。≧VVC）臨床上較為常見，雖然可找出某些誘因，但是流行性和影響客觀存在發(fā)病的因素還不清楚。目前尚無最佳治療方案。然而，預(yù)防或維持系統(tǒng)性抗真菌治療可以有效地減少RVVC的復(fù)發(fā)率。所有RVVC病例在開始維持治療前應(yīng)作培養(yǎng)證實。1.伊曲康唑，口服，月經(jīng)第1日200mg，共連續(xù)應(yīng)用6個月經(jīng)周期，然后每日200mg，3日療程。2.酮康唑，口服，每日100mg，共6個月。滿意的請采納。
      

      應(yīng)該不是念珠菌感染引起的不孕，因為一般不會感染4年而沒有出現(xiàn)不適，乃至沒有治療，可能是輸卵管阻塞引起不孕，建議治療好念珠菌陰道炎后到醫(yī)院去做輸卵管通水。