病史:去年4月查出甲抗,主要癥狀眼突(檢查前已經(jīng)持續(xù)3-4月)以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:開始服用賽治,每天15mg,一個月后指標正常,醫(yī)生建議繼續(xù)服藥1年-2年,開始換嗒啪挫,15mg/天;今年4月,眼突稍有改善,但甲狀腺腫大,復查結果為甲減,T3?148(65~210)ng/dl;T4?4.3(5.5~13)ug/dl;HS-TSH16.0(0.2~7)uI"/>

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請問我該怎么辦,停藥還是換藥?

男 | 28歲 2006-06-09 14:24:33 3人回復 來自

健康咨詢描述: BR>

病史:去年4月查出甲抗,主要癥狀 眼突(檢查前已經(jīng)持續(xù)3-4月)
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:開始服用賽治,每天15mg,一個月后指標正常,醫(yī)生建議繼續(xù)服藥1年-2年,開始換嗒啪挫, 15mg/天; 今年4月,眼突稍有改善,但甲狀腺腫大,復查結果為甲減, T3  148 (65~210) ng/dl; T4  4.3 (5.5~13) ug/dl; HS-TSH 16.0 (0.2~7) uIU/ml;   開始減藥量,每天 5mg,一個月后減為2.5mg/天,15天后減為 1/4片每天, 用藥20天后復查結果: T3  1.23 (0.87~1.78) ng/ml; T4  10.71 (6.09~12.23) ug/dl; HS-TSH 12.30 (0.34~5.6) uIU/ml;  
現(xiàn)在咨詢了2個專家 一個建議停藥1個月后再復查;一個說保持 2.5mg/天 的嗒啪挫, 再加 甲狀腺素片 半片/次 2次/天 服半個月,然后 半片 3次/天 服半個月 再復查.
兩個都是專家 我現(xiàn)在該怎么半啊
目前一般情況:眼突,甲狀腺2-3度腫大(無囊腫,迷漫性腫大)

回復區(qū)

陳偉醫(yī)生
陳偉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:2714稱贊:1
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2006-06-09 21:12:31 我要投訴

      你的治療是沒有及時調(diào)整用藥所致。甲亢在用藥物治療3個月左右,一般癥狀就會好轉,查甲功在正常范圍內(nèi),這時應逐漸將他巴唑減下來,同時加用甲狀腺素片,進入維持治療,并堅持1到2年的時間。目前建議你:他巴唑,每日1片(5mg);甲狀腺素片每日1片(40mg)或左甲狀腺素鈉片每日1片(50μg);鯊肝醇每日1片(50mg)或維B4每日1片(20mg)。每月復查一次血常規(guī),每3致4個月查一次甲功和肝功能。
      

唐富笙
唐富笙 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2821稱贊:3
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2006-06-09 14:30:22 我要投訴

      你好:建議在醫(yī)生指導下積極服藥治療并注意定期檢查.
      

合醫(yī)生
合醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 甲亢,甲減,甲狀腺腫,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:5583稱贊:11
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2006-06-09 15:50:00

      第二個方案可行,建議積極配合醫(yī)生的治療.
      
      以上是對“請問我該怎么辦,停藥還是換藥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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用藥指導/吃什么藥好

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