健康咨詢描述: 我有三年的癲癇病史了,可是這三年怎么也查不出是那種癲癇。
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)一下專家隱源性癲癇的癥狀有哪些。
病情分析:
隱源性癲癇,是指在臨床上表現(xiàn)為癥狀性癲癇,但查不出明確的病因,隱源性癲癇患者多為兒童,在特定的年齡段起病,沒(méi)有特殊的臨床和腦電圖特征。
指導(dǎo)意見(jiàn):
藥物不能理想控制時(shí)可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)方法有1、腦皮質(zhì)切除術(shù);2、半腦切除術(shù);3、顳葉切除術(shù);4、微創(chuàng)分離型腦起搏器植入術(shù);5、激光損毀術(shù)等。
病情分析:
隱源性癲癇,是指在臨床上表現(xiàn)為癥狀性癲癇,但查不出明確的病因,隱源性癲癇患者多為兒童,在特定的年齡段起病,沒(méi)有特殊的臨床和腦電圖特征。人們推測(cè)患兒神經(jīng)系統(tǒng)是有疾病的,可是依靠現(xiàn)在的技術(shù),包括各種大腦的影像學(xué)檢查,暫時(shí)還不能查清楚病因。
指導(dǎo)意見(jiàn):
1、嬰兒痙攣癥(West綜合征)。通常West綜合征由特征性三聯(lián)征所組成:嬰兒痙攣、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育停滯及高度節(jié)律失調(diào),三種方式。閃電樣成簇出現(xiàn)。起病年齡在4-7個(gè)月,一般在1歲以前,男孩多見(jiàn),預(yù)后通常較差。West綜合征可以分成兩類:癥狀性組為以前有腦損傷者,或有已明確的病因:特發(fā)性組較少見(jiàn),特征為以前腦部無(wú)損傷的特征,也無(wú)明確的病因。預(yù)后不良,部分取決于早期的ACTH或口服類固醇治療,但主要取決與癥狀性或特發(fā)性,后者較前者預(yù)后好。
2、Lennox-Gastaut綜合征。本病多見(jiàn)于1-8歲小兒,主要發(fā)生在學(xué)齡前兒童。發(fā)作形式多種多樣,最常見(jiàn)的發(fā)作形式為軸性強(qiáng)直、失張力及失神發(fā)作,但也常有肌陣攣發(fā)作、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作或部分性發(fā)作。發(fā)作十分頻繁,常見(jiàn)癲癇狀態(tài)。腦電圖見(jiàn)有異常的背景活動(dòng),慢棘慢復(fù)合波,常有多灶性異常。在睡眠時(shí)出現(xiàn)快節(jié)律爆發(fā)。一般有精神發(fā)育不全,發(fā)作難以控制,預(yù)后不佳。60%病例出現(xiàn)于曾患腦病者,其他病例為原發(fā)性。
3、具有肌陣攣和起立不能發(fā)作的癲癇。本癥始于6個(gè)月。除1歲以內(nèi)發(fā)病者外,男孩2倍于女孩。常有遺傳因素,發(fā)育通常正常。發(fā)作為陣攣性、起立不能性、肌陣攣起立不能性、有陣攣及強(qiáng)直成分的失神,以及強(qiáng)直陣攣發(fā)作,常出現(xiàn)癲癇狀態(tài)。發(fā)病前智力發(fā)育正常,發(fā)病后有智力減退。強(qiáng)直發(fā)作見(jiàn)于預(yù)后不佳病例的晚期。腦電圖早期除有有4-7Hz節(jié)律外常正常,以后可有不規(guī)則快棘慢波,或多棘慢復(fù)合波,在癲癇狀態(tài)時(shí)有不規(guī)則2-3Hz棘慢復(fù)合波。病程及預(yù)后不定。
4、有肌陣攣性失神發(fā)作的癲。本癥的特征為失神伴隨嚴(yán)重的雙側(cè)節(jié)律性陣攣性跳動(dòng),常伴強(qiáng)直性收縮。腦電圖見(jiàn)雙側(cè)同步及對(duì)稱性節(jié)律性3Hz棘慢復(fù)合波發(fā)放,類似于兒童失神。每日發(fā)作數(shù)次,意識(shí)可保存。罕見(jiàn)伴發(fā)其它發(fā)作。起病約在7歲,男孩多見(jiàn)。由于治療效果差,且有精神發(fā)育不全及可能進(jìn)展成其它類型,故預(yù)后較密集性失神癲癇差。
癲癇雖然發(fā)作起來(lái)比較突然,但是通過(guò)早期癥狀就能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)它,然后去治療、去控制它的發(fā)作。有的患者在早期時(shí)會(huì)很煩躁、心情也不好、而且容易激動(dòng)。此外,患者會(huì)有一些視覺(jué)癥狀和聽(tīng)覺(jué)的癥狀等,癲癇的早期癥狀都有哪些呢?
[1] (1)早期癥狀一般表現(xiàn)有易激惹、煩燥不安、情緒憂郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的癥狀。
(2)癲癇的早期癥狀包括以下幾種征兆:
①軀體感覺(jué)性先兆。包括刺痛、麻木、感覺(jué)缺失等。
②視覺(jué)先兆。包括看見(jiàn)運(yùn)動(dòng)或靜止的光點(diǎn)、光圈、火星、黑點(diǎn)、一團(tuán)單色或彩色的東西等。
③聽(tīng)覺(jué)先兆。包括聽(tīng)見(jiàn)鈴聲、鳥叫、蟲叫、機(jī)器聲等。
④嗅覺(jué)先兆。包括聞到燒焦了的橡膠味、腥味、硫酸等刺鼻難聞的氣味。
⑤味覺(jué)先兆。包括口中有苦、酸、咸、甜、膩等不舒適味道。
⑥情緒先兆。包括焦慮、不安、壓抑、驚恐等,恐懼是最常見(jiàn)的一種。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂(lè)觀的心態(tài)。
主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的...[說(shuō)明書]
主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的...[說(shuō)明書]
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