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孩子現(xiàn)在出生10天,孩子出生第二天出現(xiàn)黃疸

女 | 1個(gè)月 懸賞6個(gè)健康幣 2017-06-26 17:08:55 8人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 孩子現(xiàn)在出生10天,孩子出生第二天出現(xiàn)黃疸,當(dāng)時(shí)是13.9,吃了茵梔黃后不見(jiàn)效果,第四天達(dá)到22.7,直接進(jìn)了icu。非ABO黃疸。經(jīng)藍(lán)光照射注射白蛋白治療六天后,總膽紅素189,間接膽紅素180。經(jīng)血培養(yǎng)及鑒定檢測(cè)顯示感染革蘭氏陽(yáng)性球表皮葡萄球菌,經(jīng)耐藥檢測(cè)醫(yī)生使用利奈唑胺進(jìn)行治療。請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在治療的方式方法是否正確?黃疸產(chǎn)生的原因是否與血液中的表皮葡萄球菌有關(guān)?

回復(fù)區(qū)

吳朋飛
吳朋飛 長(zhǎng)島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-06-26 17:14:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,寶寶現(xiàn)在這個(gè)情況是因?yàn)檠焊腥驹斐傻木Y這個(gè)導(dǎo)致出現(xiàn)的黃疸溶血,所以這個(gè)不是新生兒溶血癥,這個(gè)菌血癥進(jìn)行治療是有有效的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)你血培養(yǎng)藥物敏感的藥物就是可以治療寶寶菌血癥的情況。這個(gè)黃疸肯定是菌血癥造成的,所以這個(gè)吃茵梔黃后不見(jiàn)效果,這個(gè)菌血癥好了,黃疸就下去了,祝你健康/

2017-06-26 17:27 ask78631845mi 追問(wèn)

利奈唑胺一定有效么,我看其他藥物很多都抗藥

2017-06-26 17:28醫(yī)生回答:

這個(gè)抗藥就是使用不敏感,這個(gè)藥物藥敏顯示是敏感的,所以只能使用這個(gè)。這個(gè)可以使用。

2017-06-26 17:50 ask78631845mi 追問(wèn)

可以治愈嗎

2017-06-26 17:53醫(yī)生回答:

這個(gè)肯定是可以治愈的,這個(gè)菌血癥控制住了,這個(gè)就可以殺滅抑制葡萄菌,這個(gè)應(yīng)該是出現(xiàn)耐藥情況,也是比較重的,但是可以治愈的。只是花費(fèi)稍微多一點(diǎn)。

2017-06-26 18:08 ask78631845mi 追問(wèn)

如果這個(gè)藥物無(wú)效該如何?

2017-06-26 18:09醫(yī)生回答:

現(xiàn)在這個(gè)藥物是做藥敏試驗(yàn)敏感的藥物,這個(gè)敏感就是抑菌,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的,肯定是有效的,先期這經(jīng)過(guò)血液培養(yǎng)藥敏檢查的。

2017-06-26 18:20 ask78631845mi 追問(wèn)

那就是這個(gè)藥物肯定有效么?如果有效是不是就可以治愈。敗血癥太可怕了

2017-06-26 18:24醫(yī)生回答:

是的這個(gè)肯定是有效的,這個(gè)可以控制葡萄菌,這個(gè)就能使得這個(gè)敗血癥完全治愈,這個(gè)肯定是需要一段時(shí)間的,估計(jì)在ICU花費(fèi)肯定是很大

2017-06-26 18:47 ask78631845mi 追問(wèn)

有沒(méi)有可能藥物失控?

2017-06-26 18:54醫(yī)生回答:

這個(gè)耐藥菌,其實(shí)就是出現(xiàn)這種細(xì)菌耐藥性出現(xiàn)變異,這個(gè)既然找到合適的藥物,那么就可以控制,不能失控

宋晉
宋晉 長(zhǎng)治市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒闌尾炎,腹股溝斜疝,鞘膜積液,隱睪,腸套疊,肥 幫助網(wǎng)友:8641
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2017-06-26 17:13:28 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的這種情況來(lái)看,考慮是寶寶出生后肝膽功能異常導(dǎo)致的生理性黃疸,總膽紅素189,間接膽紅素180。經(jīng)血培養(yǎng)及鑒定檢測(cè)顯示感染革蘭氏陽(yáng)性球表皮葡萄球菌,經(jīng)耐藥檢測(cè)醫(yī)生使用利奈唑胺進(jìn)行治療是可以的。不要擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      孩子現(xiàn)在治療的方式方法是正確的不要擔(dān)心。黃疸產(chǎn)生的原因與血液中的表皮葡萄球菌有關(guān)系。積極抗炎治療同時(shí)利膽消黃就行了。多喝水。注意休息、隨著寶寶長(zhǎng)大,肝臟功能趨于正常。配合積極治療很快就會(huì)康復(fù)的、

2017-06-26 17:26 ask78631845mi 追問(wèn)

利奈唑胺存不存在沒(méi)有效果的可能性。

2017-06-27 08:49醫(yī)生回答:

你家寶寶經(jīng)耐藥檢測(cè)醫(yī)生使用利奈唑胺進(jìn)行治療,說(shuō)明利奈唑胺藥物是有效的,藥物試驗(yàn)是合理用藥的前提,不存在無(wú)效的可能性,放心好了、

劉秀梅
劉秀梅 聊城市茌平區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 親子關(guān)系,產(chǎn)后抑郁癥,焦慮障礙,睡眠障礙,植物神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:18620稱贊:25
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2017-06-26 17:14:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述及其檢查結(jié)果,是要考慮感染性黃疸可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      已經(jīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),建議首先積極遵醫(yī)囑進(jìn)行抗菌治療,同時(shí)可以進(jìn)行藍(lán)光照射。
      以上是對(duì)“孩子現(xiàn)在出生10天,孩子出生第二天出現(xiàn)黃疸”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-06-26 17:31 ask78631845mi 追問(wèn)

利奈唑胺一定會(huì)有效么

2017-06-26 19:27醫(yī)生回答:

您好,根據(jù)您提供的情況只能說(shuō)利奈唑胺對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性球表皮葡萄球菌有效,而且已經(jīng)做了藥敏試驗(yàn),所以,應(yīng)該是有效的。

杜寧
杜寧 青島市婦女兒童醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 兒科呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng)和傳染病診治。尤其是手足口病 幫助網(wǎng)友:1567
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2017-10-11 16:57:56 我要投訴

      你好,很高興為你解答問(wèn)題。黃疸出現(xiàn)的一個(gè)重要的因素就是感染因素,血培養(yǎng)有明確的細(xì)菌感染,藥敏試驗(yàn)對(duì)哪些藥物敏感,大夫都是根據(jù)這些結(jié)果來(lái)用藥的。目前看來(lái)沒(méi)啥問(wèn)題。
      

艾美蓮
艾美蓮 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 新生兒高膽紅素血癥,新生兒溶血病,新生兒寒冷損傷綜 幫助網(wǎng)友:13565
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2017-10-11 17:46:44 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況來(lái)分析,感染也是造成膽紅素升高的一個(gè)重要原因,建議繼續(xù)遵醫(yī)囑合理使用藥物治療,給予媽咪愛(ài),維生素b2口服。
      

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱贊:6992
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2017-06-26 17:14:46 我要投訴

      病情分析:
      有重大關(guān)系,這是挺嚴(yán)重的血液中培養(yǎng)出細(xì)菌是敗血癥,只有現(xiàn)在好的醫(yī)療條件才能治好這樣嚴(yán)重的病,要是過(guò)去那就難說(shuō)了,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      看來(lái)你現(xiàn)在給寶寶看病的醫(yī)院條件還是挺好的,現(xiàn)在你能作到的就是積極配合醫(yī)院的治療,要保持耐心,寶寶能好起來(lái)的,

2017-06-26 17:31 ask78631845mi 追問(wèn)

利奈唑胺一定有效么

2017-06-26 18:04醫(yī)生回答:

現(xiàn)在培養(yǎng)認(rèn)為是敏感的藥當(dāng)然有效

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當(dāng)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對(duì)腦血管疾病,糖尿病,風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2017-06-26 17:16:41 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,孩子的情況是病理性黃疸的問(wèn)題。發(fā)病可能與身體有感染如感染革蘭氏陽(yáng)性球表皮葡萄球菌的因素有關(guān)系的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      醫(yī)生目前的檢查治療是合理正確的。請(qǐng)積極的配合醫(yī)生治療,密切觀察孩子身體各方面的變化情況,有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
      以上是對(duì)“孩子現(xiàn)在出生10天,孩子出生第二天出現(xiàn)黃疸”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-06-26 17:29 ask78631845mi 追問(wèn)

我是怕利奈唑胺如果沒(méi)有效果,就沒(méi)藥可用了

2017-06-26 17:33醫(yī)生回答:

您不要太擔(dān)心了,還可以考慮同時(shí)請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,選擇中藥來(lái)調(diào)理治療的。這個(gè)藥物通過(guò)藥物敏感試驗(yàn)證明是敏感的藥物,應(yīng)該會(huì)產(chǎn)生良好的療效的。

陳興軍
陳興軍 前海人壽廣州總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,支氣 幫助網(wǎng)友:147稱贊:2
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2017-06-26 17:17:21 我要投訴

      病情分析:
      從你的描述來(lái)看,寶寶可能得的是新生兒敗血癥導(dǎo)致的病理性黃疸,血培養(yǎng)已經(jīng)明確了致病菌。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      新生兒敗血癥病情很重,從你說(shuō)的治療過(guò)程來(lái)看,應(yīng)該是一家比較大型的三甲醫(yī)院,因?yàn)樗刮郑ɡ芜虬罚儆谙拗萍?jí)的抗生素,在一般的醫(yī)院是沒(méi)有的,目前治療措施正確,繼續(xù)抗感染治療吧,祝寶寶挺過(guò)難關(guān),早日康復(fù)!

2017-06-26 17:29 ask78631845mi 追問(wèn)

我是怕利奈唑胺如果沒(méi)有效果,就沒(méi)藥可用了

2017-06-26 17:40醫(yī)生回答:

臨床上,金葡菌(MRSA)感染除了用萬(wàn)古霉素或者去甲萬(wàn)古外,應(yīng)用比較多的的就是利奈唑胺(斯沃),目前耐藥的比較少,效果一般都還好。

2017-06-26 17:50 ask78631845mi 追問(wèn)

這種敗血癥可以治愈嗎

2017-06-26 17:51醫(yī)生回答:

治療及時(shí)得當(dāng)是完全可以治愈的

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見(jiàn)癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸...[說(shuō)明書(shū)]

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