健康咨詢描述: 問(wèn)題描述:我是在13歲檢查得了重癥肌無(wú)力,當(dāng)時(shí)表現(xiàn)單純是眼肌型,且晨輕暮重,怕光,看東西有時(shí)會(huì)迷迷糊糊.那時(shí)吃過(guò)醫(yī)院開(kāi)的藥,吃了一段時(shí)間后癥狀越來(lái)越不明顯,但有斜視.這3,4年所有癥狀都沒(méi)有了,也沒(méi)有了疲勞的感覺(jué),做事充滿了力量.但仍然有斜視,想問(wèn)重癥肌無(wú)力是否突然康復(fù)了?然后有后遺癥得了斜視?前天去醫(yī)院想檢查肌無(wú)力是否康復(fù),做了肌電圖顯示為左伸指總肌單纖維肌電圖陽(yáng)性《+》其他均為陰性.麻煩醫(yī)生抽空給我一些幫助,謝謝!
治 療〕
中醫(yī)
1 中藥治療.
2 體針療法.
西醫(yī)
治療原則:避免過(guò)度疲勞;忌用一切妨礙神經(jīng)-肌肉傳遞藥物以及各種肌肉松弛劑;抗膽堿酯酶藥物;腎上腺皮質(zhì)激素及抗代謝性免疫抑制劑;胸腺切除或放射治療;血漿交換療法;重癥肌無(wú)力合并危象搶救原則.
1 輕癥早期病例,注意休息,避免感染,忌用各種影響神經(jīng)-肌肉傳遞的藥物.首選抗膽堿脂酶藥物.
2 對(duì)抗膽堿脂酶藥物效果不滿意,不能阻止病情惡化時(shí),應(yīng)早合用或單用激素治療.
3 代謝免疫抑制劑.
4 胸腺摘除.成年人發(fā)病以男性為多,不能排除胸腺疾病者,可手術(shù)摘除胸腺.
5 血漿交換療法,可試用于暴發(fā)型病例和其它療法無(wú)效者.
6 重癥肌無(wú)力危象發(fā)生者,臨床很難鑒別為哪類危象,故均按治療原則中方法搶救.
〔預(yù) 后〕
1 重癥肌無(wú)力的預(yù)后與臨床類型有關(guān),單純眼肌型和單純脊髓肌型,病情始終局限于眼肌和四肢肌無(wú)力者預(yù)后好;全身型肌無(wú)力,延髓型肌無(wú)力和病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)危象者則預(yù)后不好.
2 對(duì)抗膽堿酯酶制劑,激素等藥物不敏感又不能手術(shù)者預(yù)后不好.
3 有合并感染(如肺部感染)和呼吸衰竭者預(yù)后不好.
4 合并有胸腺增大,或Ⅰ,ⅡA型合并胸腺瘤者,能手術(shù)切除且對(duì)抗膽堿酯酶藥物敏感者預(yù)后好.ⅡB或Ⅲ型合并胸腺瘤者手術(shù)效果差.
5 胸腺瘤有侵淫性生長(zhǎng),或有轉(zhuǎn)移者預(yù)后不好.
6 病程短,藥物治療敏感者療效好,預(yù)后好;病程長(zhǎng),藥物不敏感者預(yù)后不好.
7 經(jīng)臨床觀察與年齡也有一定關(guān)系,患者治療時(shí)年齡<15歲療效明顯,預(yù)后好;>15歲則治療效果差,預(yù)后亦差,兩組有顯著差別.
溫馨提示:
不能過(guò)饑或過(guò)飽,同時(shí)各種營(yíng)養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。
本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說(shuō)明書(shū)]
1.急慢性白血病,對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較...[說(shuō)明書(shū)]
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