健康咨詢描述:
專家:
我父親75歲.患室性早博,過去常常在換季時節(jié)發(fā)作.通過服藥(如慢心律或者普羅帕酮片1-2次可控制住).今年1月發(fā)作時按原方法服藥沒有效果.最后在醫(yī)生建議下服用胺碘酮片,十多天后終于得到控制.現(xiàn)在每天服0.1g(半片).目前已有40多天.其間稍微勞累,早博就會發(fā)作.心率為60次(去年以前70-80次).現(xiàn)在看來每天服0.1g(半片)是停不了.其間嘗試過,當(dāng)天早博就會發(fā)作.聽說胺碘酮長期服用毒性頗大.能否有其它藥物替代它,或者其它治療建議.謝謝專家.
需要做心臟超聲等詳細(xì)檢查,確定是否有器質(zhì)性心臟病,如果排除器質(zhì)性疾病考慮特發(fā)性早搏,如果沒有癥狀可以不必治療,治療可以考慮導(dǎo)管消融
病情分析:
室性早搏(或室性期前收縮),簡稱室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群相當(dāng)廣泛,包括正常健康人群和各種心臟病患者。一般偶發(fā)不引起任何不適。當(dāng)室早頻發(fā)或連續(xù)出現(xiàn)時,可使心排出量下降及重要器官灌注減少,可有心悸、胸悶、乏力、頭昏、出汗、心絞痛或呼吸困難等癥狀。
指導(dǎo)意見:
可選用抗心律失常藥物治療,多選用作用于心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥。應(yīng)綜合考慮患者長期應(yīng)用抗心律失常藥物治療的風(fēng)險和收益,伴有心衰和心肌梗死的患者禁用Ⅰ類抗心律失常藥物。有潛在致命危險的室早常需緊急靜脈給藥。建議生活要規(guī)律,保證充足的睡眠。居住環(huán)境力求清幽,避免喧鬧。注意勞逸結(jié)合,根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉,預(yù)防感冒。注意季節(jié)、時令、氣候的變化,提前做好防護(hù),分別采取保暖,通風(fēng)、降溫等措施。設(shè)法消除緊張、恐懼、憂慮、煩惱、憤怒等不良情緒刺激,保持正常心態(tài)。飲食定時定量為原則,心律失常病人禁忌濃茶、咖啡、香煙、烈酒、煎炸及過咸、過甜、過黏食品。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線