33天前被一條狗輕咬了一下

男 | 26歲懸賞10個健康幣 2017-09-21 16:29:06 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述： 33天前被一條狗輕咬了一下，右手虎口處，被咬地方有一個1毫米大小的破皮傷口（不確定是否是被咬傷，可能原來就有傷）。暴露之后4小時內(nèi)注射的狂犬疫苗（五針法），12小時后補打人狂犬免疫球蛋白。暴露后20天觀察咬人犬依然沒死，但暴露后第20天被咬傷口周圍發(fā)生過一次短暫的皮下出血現(xiàn)象，類似紫癜，持續(xù)約1小時后消失。暴露后第23天利用ELISA方法做抗體檢測，成陽性。今天是全程疫苗后的第5天，前天被咬傷口周圍出現(xiàn)間歇性瘙癢（很輕微，不是被蚊子叮那種，而是類似皮膚被碎紙片劃過一樣），且伴有炙熱感；偶爾伴有傷口周圍輕微陣痛（像是骨頭疼），以及整個又臂也會偶爾出現(xiàn)這樣的情況，某個點或者一長條的疼痛（有時像整條筋被拉的疼，有時某個地方像被針扎了一下）。問題1:傷口周圍的這些反應(yīng)是什么引起的？是否與狂犬病有關(guān)？問題2:什么情況下能判定我不再有發(fā)病可能（有些狂恐）？問題3:十日觀察法有科學(xué)依據(jù)嗎？

圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。

檢查報告涉及用戶隱私，未能顯示

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃健黑龍江省第二醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 小針刀，穴位埋線，火針，針灸推拿、脾胃不調(diào)，中醫(yī)兒幫助網(wǎng)友：9473稱贊：1

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2017-09-21 16:39:42 我要投訴

      病情分析：
      在不確定是否狂犬的情況下，防范措施能做到這個地步，已經(jīng)很安全了，即使是被狂犬咬了，也就是這樣處理了，并且也已經(jīng)有抗體了，你還擔(dān)心什么呢？
      指導(dǎo)意見：
      1毫米大小的破皮傷口，你想想會是被狗咬的嗎？一個莫須有的傷口，把你嚇得這個樣，今后還怎么生活??？你所描述的傷口周圍的一些癥狀，只是主觀上的感覺，沒有多少有客觀依據(jù)的。說得直白點，心理作用罷了。放下包袱，開動機器，不要把有限的青春時光，浪費在根本就不存在的害怕中。

2017-09-21 16:50 ask806435500k 追問

感謝陳醫(yī)生的耐心回答，可能是我過度緊張了吧，不過有些癥狀應(yīng)該不是心里作用，比如說，疼，這個能明顯感覺的到。那有沒有可能是因為心里因素導(dǎo)致出現(xiàn)類似末梢神經(jīng)炎的癥狀？就是說我可能一直注意著這個地方的反應(yīng)，所以導(dǎo)致這個地方的神經(jīng)一直處于敏感狀態(tài)，最終導(dǎo)致真的神經(jīng)出現(xiàn)問題了。有這種可能嗎？

2017-09-21 16:53醫(yī)生回答：

親，疼痛這個是最不靠譜的，受心里暗示的影響很大。典型的末梢神經(jīng)炎表現(xiàn)是左右兩手對稱分布，呈手套征。你這個只是某一個點，或者說某一個小區(qū)域，不是末梢神經(jīng)炎。還是那句話：不要把有限的青春時光，浪費在根本就不存在的害怕中。

韓馥敏連云港市精神病醫(yī)院副主任護師擅長: 冠心病，高血壓，糖尿病等老年病及多發(fā)病的的護理。幫助網(wǎng)友：10115

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2017-09-21 16:37:58 我要投訴

      病情分析：
      你好，十日觀察法是有一定的科學(xué)依據(jù)的，你現(xiàn)在的局部感覺異?？赡苁怯捎诰窬o張及壓力過大導(dǎo)致的，這與狂犬病沒有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見：
      你經(jīng)過注射疫苗及注射免疫球蛋白以后已經(jīng)產(chǎn)生抗體了，這不會導(dǎo)致狂犬病，因此你應(yīng)該避免壓力過大。

文金明醫(yī)師擅長: 不孕不育，月經(jīng)不調(diào)，子宮肌瘤，乳腺增生，胃病腹痛，幫助網(wǎng)友：234819稱贊：7023

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2017-09-21 16:33:54 我要投訴

      病情分析：
      你這樣的使用狂犬病的疫苗后抗體陽性應(yīng)不用緊張。不會感染的，對于傷口周圍的這些反應(yīng)是由于感染有關(guān)系的引
      指導(dǎo)意見：
      應(yīng)是有一定嚴(yán)重影響，應(yīng)和狂犬病沒有關(guān)系的，已經(jīng)有病毒抗體是不會發(fā)病的，這樣會情況應(yīng)該和和心理上的狂恐問題關(guān)系，對于十日觀察法有一定的依據(jù)

      以上是對“33天前被一條狗輕咬了一下”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

孔祥鋒醫(yī)師擅長: 支氣管炎,肺炎,肺結(jié)核,高血壓,糖尿病幫助網(wǎng)友：48169稱贊：253

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2017-09-21 16:35:10 我要投訴

      病情分析：
      狂犬病是狂犬病毒感染所致的急性傳染病，人獸共患，多見于犬、狼、貓等肉食動物，人多因被病獸咬傷而感染。
      指導(dǎo)意見：
      只有被患有狂犬病的狗咬傷才有可能會感染狂犬病毒。鑒于狗患狂犬病后，會在4-6天內(nèi)死亡，所以，十天以后狗沒有死亡就能確定當(dāng)時狗沒有患狂犬病，也就不可能傳染給你。傷口周圍的反應(yīng)，可能是炎癥反應(yīng)（與幾天免疫力有關(guān)，是正?，F(xiàn)象）。