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不孕不育

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-06-16 14:19:33 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生: 您好!本人于1997年結(jié)婚,當(dāng)年懷孕并做藥流,1998年起至今未避孕一直未能懷孕,多次做輸卵管通液術(shù)印象均是雙側(cè)輸卵管通暢;解脲支原體陰性;沙眼衣原體陰性;AOVAB陰性;AEMAB陰性;AHCGAB陰性。ASAB抗精子抗體陰性;性激素六項(xiàng)檢查月經(jīng)第二天抽血:TESTO 53.13ng/dl ; PROG 0.13ng/ml;LH 1.42mIU/ml;E2 14.00Pg/ml;PRL 19.85ng/ml;FSH 6.17mIU/ml;粘膜正常,宮頸光滑,子宮后位,正常大小,無壓痛,雙附件無異常。無排卵,經(jīng)促排卵治療4個(gè)療程,其中兩個(gè)療程卵泡均為30MM*30MM以上都未破,最近兩個(gè)療程卵泡均在22MM左右排卵,并在排卵期24小時(shí)內(nèi)同房,丈夫精子成活率80正常,可未能懷上寶寶,請問,我還應(yīng)做哪一方面的檢查或治療?
 
附相關(guān)檢驗(yàn):
一、輸卵管通液術(shù)、造影、腹腔鏡
2001年做輸卵管通液術(shù),第一次注入生理鹽水25ML+地米5MG+慶大等等,覺較大陰力,疼痛難忍,停止操作,印象輸卵管欠通暢;隔3天后做第二次通液術(shù),稍有阻力,無外漏,下腹酸脹,無腹痛,無惡心、無嘔吐,印象:雙側(cè)輸卵管通而欠暢;第三次:無陰力、無外漏、無腹痛、無惡心、無嘔吐、術(shù)程順利,印象:雙側(cè)輸卵管通暢;之后至2004年1月再做約9次輸卵管通液術(shù)印象均是雙側(cè)輸卵管通暢;
2003年9月做子宮輸卵管造影,報(bào)告書如下:子宮呈倒△形,邊緣光滑,未見充盈缺損及  影子宮位置較傾斜向右側(cè),雙側(cè)輸卵管均可顯影,其中左側(cè)輸卵管壺腹部有較明顯之?dāng)U張改變,輸卵管邊緣尚光滑,30分鐘后明片見造影劑已進(jìn)入腹腔,左側(cè)輸卵管壺腹部尚可見造影劑存留,余右輸卵管未見異常。IMP:左側(cè)輸卵管積水,通而不暢。當(dāng)即住院治療7天,經(jīng)過:治療上給予對生殖道感染易感菌G-桿菌及厭氧菌的天滴靈,氧氟沙星抗感染,并予以中藥煎液灌腸加強(qiáng)炎癥的吸收,再加上盤腔微理療。
2005年8月底住院做腹腔鏡手術(shù)+通液術(shù):入院時(shí)病情摘要:未避孕,7年不孕,生命征正常、腹平軟、無壓痛、反跳痛、肝脾肋F未及,婦檢:外陰發(fā)育正常,陰毛女性分布,粘膜正常,宮頸光滑,無著?色,子宮后位,正常大小,無壓痛,雙附件無異常。入院診斷:1、左側(cè)輸卵管梗阻,2、繼發(fā)不孕。入院診療經(jīng)過:入院后完善相關(guān)檢查,陰式B超:左側(cè)附件區(qū)液性暗區(qū),輸卵管積水?乙肝2對:抗-HBS536.75MIU/ML,抗-HBC7.77/VCU/ML,抗-HBC0.89NCU/ML、貧(一),做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后送手術(shù)室行硬外麻下盆腔粘連松解術(shù)+左側(cè)輸卵管疏通術(shù),術(shù)中見子宮底后壁較多粘連帶,左輸卵管粘連于左側(cè)宮壁,左卵巢扭曲,右輸卵管部分粘連,行盆腔粘連松解及左輸卵管疏通術(shù)后,兩側(cè)均能疏通,術(shù)程順利,術(shù)中無不適,術(shù)后予萬夫洛、滅滴靈預(yù)防感染,對癥支持治療。出院診斷:1、左側(cè)輸卵管梗阻;2、繼發(fā)不孕;3、慢性盆腔炎。
二、相關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單及治療:
2004年4月解脲支原體陽性,經(jīng)治療,分別于2004、4、14;2005、7、19化驗(yàn)均為陰性;
 
 

患者性別:
患者年齡:

本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:
目前一般情況:
病史:
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
輔助檢查:
其它:

回復(fù)區(qū)

陳鳳林
陳鳳林 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,習(xí)慣性流產(chǎn),子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:63667稱贊:153
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2006-06-16 15:32:06 我要投訴

      再那做的腹腔經(jīng)手術(shù)?有沒有去復(fù)查?在查激素六項(xiàng)的時(shí)候有沒有服藥?
      

合醫(yī)生
合醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 甲亢,甲減,甲狀腺腫,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:5583稱贊:11
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2006-06-16 14:42:19

      你好!從你檢查和治療的結(jié)果屬于繼發(fā)性不孕.夫婦需要檢查,以近期的檢查的結(jié)果為準(zhǔn).因?yàn)槿说纳眢w生理隨時(shí)都有變化的.女性:月經(jīng)干凈3-5天,婦科全面檢查、5項(xiàng)抗體、病毒4項(xiàng)、性激素6性等。男性:在禁欲3天檢查精液常規(guī)和精子質(zhì)量分析、抗精子抗體等。
      

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掛號科室:婦科、不孕不育科

溫馨提示:
重視婚前的體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。

不孕不育分為不孕癥和不育癥。育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。 因男性原因... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性,育齡男性 常見癥狀:男性不育、閉經(jīng)、乳溢、不育、月經(jīng)失調(diào)、月[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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