健康咨詢描述: 糖尿病,高血壓近30年,腹膜透析已三年,心臟與肺功能均不好,肺部纖維化,半年前右腳出現(xiàn)腳趾破了,潰瘍,一個(gè)月前多個(gè)腳趾發(fā)黑,萎縮,開始碳化,痛感減弱,腳背紅腫,怎么樣能延緩病情進(jìn)展,用什么藥物較好謝謝
想得到怎樣的幫助:糖尿病足,發(fā)展過快,怎么控制
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指導(dǎo)意見:
你好,糖尿病因周圍神經(jīng)、外周血管疾病,引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)破壞畸形。糖尿病足治療方面,可以應(yīng)用抗生素控制感染,有膿腫的傷口應(yīng)當(dāng)積極地清創(chuàng),手術(shù)潰瘍清創(chuàng)、骨突切除、畸形矯正等等。
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病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息,糖尿病高血壓,尿毒癥,會(huì)引起局部的血管損傷,血液循環(huán)差,導(dǎo)致局部組織壞死。
指導(dǎo)意見:
建議和指導(dǎo),治療這類病,最主要的是控制基礎(chǔ)病,包括糖尿病高血壓。另外就是排除體內(nèi)的毒素,都可以改善血液循環(huán),有利于局部的恢復(fù)。
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病情分析:
目前來看糖尿病足感染、缺血壞死比較嚴(yán)重,再進(jìn)一步可能并發(fā)骨髓炎,同時(shí)壞死節(jié)段會(huì)進(jìn)一步上移。
指導(dǎo)意見:
建議考慮截肢手術(shù),不然感染加重,有生命危險(xiǎn),這樣可以保留比較長(zhǎng)的肢體,方便以后裝假肢。
以上是對(duì)“糖尿病足發(fā)展過快怎么控制好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,現(xiàn)在出現(xiàn)了糖尿病足,這種情況主要跟平時(shí)血糖控制不理想有關(guān)系
指導(dǎo)意見:
建議首先應(yīng)該把血糖控制好,應(yīng)該皮下注射胰島素降血糖,發(fā)黑的腳趾已經(jīng)壞死,可以考慮截肢
病情分析:
按照你說的這種情況,我覺得還是一個(gè)慢性的高血壓和慢性的糖尿病,引起的血管內(nèi)膜的改變,導(dǎo)致的現(xiàn)在多種問題的發(fā)生。
指導(dǎo)意見:
所以對(duì)現(xiàn)在的這種問題的治療和處理,我覺得你還是要在很好的控制血糖的基礎(chǔ)上,控制好血壓,然后用中醫(yī)中藥辨證分型去做一下并發(fā)癥或者多方面的治療。
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病情分析:
你好,從你提供的情況來看,“右腳出現(xiàn)腳趾潰瘍,多個(gè)腳趾發(fā)黑、萎縮,開始碳化,痛感減弱,腳背紅腫”,并且既往有糖尿病病史,糖尿病足的診斷是沒問題的。并且基礎(chǔ)疾病多,病情較重。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于糖尿病足的治療,首先要嚴(yán)格控制血糖,建議選用胰島素為佳,對(duì)肝腎的毒副作用小,并且目前需要截肢了,以免進(jìn)一步向上發(fā)展。
你好, 胰島素是最佳治療方案,但你已經(jīng)患有糖尿病血管合并癥,下肢血管狹窄或堵塞造成足缺血、壞死。應(yīng)去醫(yī)院血管外科做下肢血管動(dòng)脈造影,選用抗凝或支架治療
以上是對(duì)“糖尿病足發(fā)展過快怎么控制好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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