健康咨詢描述:
各位專家們:
您們好!
本人于1997年元月結(jié)婚,當(dāng)年九月份懷孕,10月份做藥流,避孕至1998年10月止,1998年11月起至今未避孕一直未能懷孕,2001年起開(kāi)始治療,以下是本人治療的大部分經(jīng)歷,均是遵醫(yī)生的建議進(jìn)行。懇請(qǐng)您們?cè)诎倜χ谐槌鰰r(shí)間幫我診治,以圓我做母親之夢(mèng)。謝謝?。ū驹儐?wèn)如需付費(fèi),請(qǐng)告知,我愿意付費(fèi))
一、治療過(guò)程
(一)2001年做輸卵管通液術(shù),第一次注入生理鹽水25ML+地米5MG+慶大等等,覺(jué)較大陰力,疼痛難忍,停止操作,印象輸卵管欠通暢;隔3天后做第二次通液術(shù),稍有阻力,無(wú)外漏,下腹酸脹,無(wú)腹痛,無(wú)惡心、無(wú)嘔吐,印象:雙側(cè)輸卵管通而欠暢;第三次:無(wú)陰力、無(wú)外漏、無(wú)腹痛、無(wú)惡心、無(wú)嘔吐、術(shù)程順利,印象:雙側(cè)輸卵管通暢;之后至2004年1月再做約9次輸卵管通液術(shù)印象均是雙側(cè)輸卵管通暢;
(二)2003年9月做子宮輸卵管造影,
以下為原就醫(yī)報(bào)告書(shū)描述:
子宮呈倒△形,邊緣光滑,未見(jiàn)充盈缺損及 影子宮位置較傾斜向右側(cè),雙側(cè)輸卵管均可顯影,其中左側(cè)輸卵管壺腹部有較明顯之?dāng)U張改變,輸卵管邊緣尚光滑,30分鐘后明片見(jiàn)造影劑已進(jìn)入腹腔,左側(cè)輸卵管壺腹部尚可見(jiàn)造影劑存留,余右輸卵管未見(jiàn)異常。IMP:左側(cè)輸卵管積水,通而不暢。
當(dāng)即住院治療7天,經(jīng)過(guò):治療上給予對(duì)生殖道感染易感菌G-桿菌及厭氧菌的天滴靈,氧氟沙星抗感染,并予以中藥煎液灌腸加強(qiáng)炎癥的吸收,再加上盤(pán)腔微理療。
(三)以上治療期間的各種化驗(yàn)報(bào)告:
1、2004年4月解脲支原體陽(yáng)性,經(jīng)治療,分別于2004、5、14;2005、7、19化驗(yàn)均為陰性;
2、2005年7月沙眼衣原體陰性
3、2005年6月AOVAB陰性;AEMAB陰性;AHCGAB陰性。ASAB抗精子抗體陽(yáng)性,經(jīng)治療,8月份化驗(yàn)已變?yōu)殛幮浴?br>4、2005年5月月經(jīng)第二天抽血化驗(yàn)報(bào)告單:
TESTO 53.13ng/dl ;
PROG 0.13ng/ml;
LH 1.42mIU/ml;
E2 14.00Pg/ml;
PRL 19.85ng/ml;
FSH 6.17mIU/ml
(四)2005年8月,經(jīng)本市醫(yī)生建議,到廣西區(qū)人民醫(yī)院住院做腹腔鏡手術(shù)+通液術(shù):
入院時(shí)病情摘要:
未避孕,7年不孕,生命征正常、腹平軟、無(wú)壓痛、反跳痛、肝脾肋F未及;
婦檢:外陰發(fā)育正常,陰毛女性分布,粘膜正常,宮頸光滑,無(wú)?色,子宮后位,正常大小,無(wú)壓痛,雙附件無(wú)異常。
入院診斷:
1、左側(cè)輸卵管梗阻;
2、繼發(fā)不孕。
3、慢性盆腔炎
入院診療經(jīng)過(guò):
1、入院后完善相關(guān)檢查
陰式B超:左側(cè)附件區(qū)液性暗區(qū),輸卵管積水?
乙肝2對(duì):抗-HBS536.75MIU/ML,抗-HBC7.77/VCU/ML,抗-HBC0.89NCU/ML、貧(一)。
2、做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后送手術(shù)室行硬外麻下盆腔粘連松解術(shù)+左側(cè)輸卵管疏通術(shù)。
術(shù)中見(jiàn)子宮底后壁較多粘連帶,左輸卵管粘連于左側(cè)宮壁,左卵巢扭曲,右輸卵管部分粘連;
行盆腔粘連松解及左輸卵管疏通術(shù)后,兩側(cè)均能疏通,術(shù)程順利,術(shù)中無(wú)不適,術(shù)后予萬(wàn)夫洛、滅滴靈預(yù)防感染,對(duì)癥支持治療。
出院時(shí)情況:生命征平穩(wěn),傷口無(wú)滲血、紅腫,精神、飲食、睡眠可,大小便無(wú)異常。
二、相關(guān)后續(xù)治療:
(一)、經(jīng)行硬外麻下盆腔粘連松解術(shù)+左側(cè)輸卵管疏通術(shù)后:
1、2005年8月30化驗(yàn)空腹血糖5.7mmo1/L、空腹胰島素18.83mIU/L,醫(yī)生給予:
格華止片500MG×20#×2合;500MG BID;
月經(jīng)第5天開(kāi)始服用克羅米芬膠囊50MG×5#,第天一片。倍美力片:0.625MG×28#×2盒,第天吃2片;3、下個(gè)周期C11開(kāi)始監(jiān)測(cè)卵泡,本人在2005、9、10周期第10監(jiān)測(cè):左側(cè)卵巢大小28MM×18MM,內(nèi)見(jiàn)最大卵泡大小為12MM×10MM;左側(cè)卵巢大小42MM×29MM,內(nèi)見(jiàn)卵泡大小為23MM×21MM,當(dāng)天一次打“注射用絨促性素”10000單位,10月4日C14監(jiān)測(cè):右側(cè)卵巢內(nèi)見(jiàn)液性暗區(qū),大小為8×9MM,邊界清,內(nèi)透聲好,左側(cè)卵巢內(nèi)見(jiàn)液性暗區(qū),大小為38×38MM,邊界清,內(nèi)透聲好,子宮內(nèi)膜厚8MM。提示:左側(cè)卵巢液暗區(qū)(卵泡?囊腫?)
2、2005年10月9日,吃完格華止后復(fù)查:
化驗(yàn)空腹血糖6.0mmo1/L、空腹胰島素13.11mIU/L
,醫(yī)生給藥:
(1)、CAP.VIO.E (維E) 100MMG×30粒,每天一粒,
(2)、維C,0.1×100#,1粒/天;3.艾汀片,15MG×7#×4盒,1粒/天;4.速孕保胎靈片,45#×6盒,5粒/天;5.月經(jīng)干凈3天,不同房做輸卵管通液(10月24已做通液術(shù))。
3、2005年11月29日,化驗(yàn):
空腹血糖6.1mmo1/L、空腹胰島素18.00mIU/L、醫(yī)生給藥:
(1)、格華止0.5克×20?!?盒,2粒/天;
(2)、艾汀片15MG×7#×8盒,1粒/天;
(3)、兩個(gè)月后復(fù)查;
(4)、服藥期間禁酒.
4、2006年2月14日服完上述格華止、艾汀片后復(fù)查:
空腹血糖5.1mmo1/L、空腹胰島素21.900mIU/L(剛拿回化驗(yàn)單,未開(kāi)藥)
(二)空腹血糖、空腹胰島素
醫(yī)生說(shuō)是空腹胰島素偏高,影響排卵,需把空腹胰島素降下再用促排卵藥效果才好,可是經(jīng)過(guò)以下三個(gè)療程治療,空腹胰島素沒(méi)降,反而變高了,請(qǐng)問(wèn)非得走這一治療途徑嗎?
2003年5月病毒:TOX-Ab:陰RV-IgM: 陰HSV-II-IGm: 陰hsv-I-IgM: 陰HCN-IgM:陰
3、丈夫相關(guān)檢查
(1)精液常規(guī)(2003年7月)乳黃色,量約4ML,PH:8.0;液化尚可;活動(dòng)力部分遲鈍;活率:80%;精子計(jì)數(shù):115×109/L;WBC:0-3/HP。
(2)UU(一);UT(一)
經(jīng)過(guò)上述漫長(zhǎng)的診療,我已從二十幾歲變?yōu)槿龤q了,想擁有一個(gè)屬于自己的寶寶是我?jiàn)^斗的目標(biāo),在此我懇請(qǐng)專家給予會(huì)診,還需做哪些項(xiàng)目檢查?并根據(jù)本人提供的資料給出相應(yīng)的診斷意見(jiàn)和處理意見(jiàn),本人愿意付費(fèi); 殷切的盼著您們的回復(fù),辛苦各位專家了。謝謝大家!
不知月經(jīng)是否規(guī)律,有無(wú)正常排卵.我覺(jué)得你現(xiàn)在的心態(tài)是不惜一切代價(jià)想盡快懷孕,但是往往也就是這種心態(tài)會(huì)使你自卑、焦慮、做任何事情都沒(méi)有熱情,只想著再吃點(diǎn)什么藥才放心,導(dǎo)致排卵出現(xiàn)障礙,影響受孕.其實(shí)沒(méi)有孩子也沒(méi)有什么大不了的,都什么時(shí)代了,只要你和老公感情好,日子照樣可以過(guò)得有滋有味。也許你放開(kāi)了,寶貝也會(huì)不期而遇呢!有好多人都是這樣,或抱養(yǎng)了一個(gè)孩子后很快也懷孕了。你已經(jīng)滿30周歲了想你老公也過(guò)了吧,符合合法抱養(yǎng)的條件,而且自己懷孕也還可以要,若經(jīng)濟(jì)條件允許,豈不是一舉兩得的美事,若萬(wàn)一真懷不上了,也算是一種較好的結(jié)局。抱養(yǎng)也是一種善舉!我這樣講只是覺(jué)得你只有盡快想辦法緩解壓力跳出這個(gè)惡性循環(huán)才會(huì)好孕!
溫馨提示:
重視婚前的體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。
補(bǔ)腎,固沖,安胎。用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流...[說(shuō)明書(shū)]
本品主要用于治療避孕藥引起的閉經(jīng);對(duì)黃體功能不全...[說(shuō)明書(shū)]
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