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有問必答網(wǎng)皮膚性病科皮膚科皮膚過敏 → 出生第三天發(fā)現(xiàn)皮膚有點黃,查膽紅素280μmol/L

出生第三天發(fā)現(xiàn)皮膚有點黃,查膽紅素280μmol/L

保密 | 0個月 懸賞200個健康幣 2006-06-18 15:04:48 8人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 出生第三天發(fā)現(xiàn)皮膚有點黃,查膽紅素280μmol/L,一般情況好.請教專業(yè)兒科醫(yī)生,這種情部屬病理性還是生理性的,下一步應(yīng)作何檢查或治療呢?請詳細回答,高分懸賞

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王建龍
王建龍 濟寧市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長反復(fù)呼吸道感染、新生兒疾病和腎病綜合癥的診治。 幫助網(wǎng)友:17532稱贊:7
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2006-06-18 16:36:03 我要投訴

      你好,大約有一半的正常新生兒生后2-3天可以出現(xiàn)黃疸,一般膽紅素不超過256.5μmol/L,不的孩子是正常的。不需要治療。
      

60.161.44.4
60.161.44.4 其他
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2006-06-25 18:20:29

      感謝MADOX,感謝樓主,我女兒也是病理性黃膽,總膽紅素已高達329,其中直接膽紅素11、間接膽紅素318,我看了MADOX的文章,我覺得幫助很大,非常感謝二位,也感謝其他朋友。
      

劉醫(yī)生
劉醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 人輪狀病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:209109稱贊:1587
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2006-06-18 22:47:46

      是生理性黃疸.一般四十二天左右消失.也可以吃中藥調(diào)理.處方:茵陳15克,金錢草9克,大黃3克,梔子6克,澤瀉3克,茯苓3克.一劑,水煎服.一般是三到十二天痊愈.
      
      以上是對“出生第三天發(fā)現(xiàn)皮膚有點黃,查膽紅素280μmol/L”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

madox
madox 主治醫(yī)師 擅長: 新生兒疾病,呼吸道疾病,兒童保健 幫助網(wǎng)友:27336稱贊:219
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2006-06-21 01:02:31 我要投訴

      生理性黃疸的常見原因是:孩子在宮內(nèi)的時候,氧氣的供應(yīng)是相對不足夠的,身體就會產(chǎn)生多些紅細胞以加快氧氣的運送,而宮外的空氣中氧氣充足,身體內(nèi)就不需要那么多的紅細胞,多出來的紅細胞就會破壞而釋放出膽紅素來。當血液中的膽紅素濃度超過一定的數(shù)值,就會在皮膚上顯現(xiàn)出黃染。另一個原因是,膽紅素是在肝臟代謝的,而孩子的肝功能未完善,不足以及時處理短時間內(nèi)增加的膽紅素。小兒黃疸請先分清類型,既然已經(jīng)給孩子查了肝功能,看看是以間接膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主,抑或是兩者都升高。如果是間接膽紅素升高為主的,只要以藍光照射治療就可以退黃的了,必要時可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的,還要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏癥還是地中海貧血。如果黃疸嚴重,有可能需要換血治療的,這種情況常見于ABO溶血,必要時也要用免疫球蛋白封閉抗體治療的。如果溶血引起貧血嚴重,還要輸血的。如果是母乳性黃疸,那就建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時間就要長一些,也可以每天早晚曬曬太陽以幫助退黃。如果是以直接膽紅素升高為主的,那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治療是無須置疑的;如果是膽道阻塞引起的,除要利膽治療外,必要的時候可能要行手術(shù)治療,如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的,就要請??漆t(yī)生治療了。如果寶寶在1個多月仍有皮膚黃染,第一個考慮是母乳性黃疸,建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時間就要長一些。但愿我的回答能幫得上您的忙。
      

iiyi-lfgxs
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2006-06-18 15:09:48

      是生理性黃疸.一般四十二天左右消失.也可以吃中藥調(diào)理.處方:茵陳15克,金錢草9克,大黃3克,梔子6克,澤瀉3克,茯苓3克.一劑,水煎服.一般是三到十二天痊愈.
      

trhubin
trhubin 其他 幫助網(wǎng)友:6862稱贊:1
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2006-06-18 16:54:12 我要投訴

      您好,小兒黃疸,建議積極的治療,遵醫(yī)囑治療。
      

iiyi-蓑笠翁
iiyi-蓑笠翁 其他
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2006-06-18 18:53:12

      新生兒黃疸是因膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚或其它器官黃染。分生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸其特點為:1.一般情況良好,2.足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周,早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天達高峰,7-9天消退,最遲可延遲到3-4周,血清膽紅素每日上升不超過85umol/L。病理性黃疸的特點:1.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,2.血清膽紅素足月兒>221umol/L,早產(chǎn)兒〉257umol/L,或每日上升超過85umol/L。3.黃疸持續(xù)時間足月兒〉2周,早產(chǎn)兒〉4周。3.黃疸退而復(fù)現(xiàn);4.血清結(jié)合膽紅素〉34umol/L具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。
      
      以上是對“出生第三天發(fā)現(xiàn)皮膚有點黃,查膽紅素280μmol/L”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

iiyi-zhwzh
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2006-06-19 08:19:03

      大約有一半的正常新生兒生后2-3天可以出現(xiàn)黃疸,一般膽紅素不超過256.5μmol/L,你的孩子是正常的。不需要治療。
      

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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