健康咨詢描述: 出生第三天發(fā)現(xiàn)皮膚有點黃,查膽紅素280μmol/L,一般情況好.請教專業(yè)兒科醫(yī)生,這種情部屬病理性還是生理性的,下一步應(yīng)作何檢查或治療呢?請詳細回答,高分懸賞
感謝MADOX,感謝樓主,我女兒也是病理性黃膽,總膽紅素已高達329,其中直接膽紅素11、間接膽紅素318,我看了MADOX的文章,我覺得幫助很大,非常感謝二位,也感謝其他朋友。
是生理性黃疸.一般四十二天左右消失.也可以吃中藥調(diào)理.處方:茵陳15克,金錢草9克,大黃3克,梔子6克,澤瀉3克,茯苓3克.一劑,水煎服.一般是三到十二天痊愈.
以上是對“出生第三天發(fā)現(xiàn)皮膚有點黃,查膽紅素280μmol/L”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
生理性黃疸的常見原因是:孩子在宮內(nèi)的時候,氧氣的供應(yīng)是相對不足夠的,身體就會產(chǎn)生多些紅細胞以加快氧氣的運送,而宮外的空氣中氧氣充足,身體內(nèi)就不需要那么多的紅細胞,多出來的紅細胞就會破壞而釋放出膽紅素來。當血液中的膽紅素濃度超過一定的數(shù)值,就會在皮膚上顯現(xiàn)出黃染。另一個原因是,膽紅素是在肝臟代謝的,而孩子的肝功能未完善,不足以及時處理短時間內(nèi)增加的膽紅素。小兒黃疸請先分清類型,既然已經(jīng)給孩子查了肝功能,看看是以間接膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主,抑或是兩者都升高。如果是間接膽紅素升高為主的,只要以藍光照射治療就可以退黃的了,必要時可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的,還要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏癥還是地中海貧血。如果黃疸嚴重,有可能需要換血治療的,這種情況常見于ABO溶血,必要時也要用免疫球蛋白封閉抗體治療的。如果溶血引起貧血嚴重,還要輸血的。如果是母乳性黃疸,那就建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時間就要長一些,也可以每天早晚曬曬太陽以幫助退黃。如果是以直接膽紅素升高為主的,那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治療是無須置疑的;如果是膽道阻塞引起的,除要利膽治療外,必要的時候可能要行手術(shù)治療,如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的,就要請??漆t(yī)生治療了。如果寶寶在1個多月仍有皮膚黃染,第一個考慮是母乳性黃疸,建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時間就要長一些。但愿我的回答能幫得上您的忙。
是生理性黃疸.一般四十二天左右消失.也可以吃中藥調(diào)理.處方:茵陳15克,金錢草9克,大黃3克,梔子6克,澤瀉3克,茯苓3克.一劑,水煎服.一般是三到十二天痊愈.
新生兒黃疸是因膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚或其它器官黃染。分生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸其特點為:1.一般情況良好,2.足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周,早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天達高峰,7-9天消退,最遲可延遲到3-4周,血清膽紅素每日上升不超過85umol/L。病理性黃疸的特點:1.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,2.血清膽紅素足月兒>221umol/L,早產(chǎn)兒〉257umol/L,或每日上升超過85umol/L。3.黃疸持續(xù)時間足月兒〉2周,早產(chǎn)兒〉4周。3.黃疸退而復(fù)現(xiàn);4.血清結(jié)合膽紅素〉34umol/L具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。
以上是對“出生第三天發(fā)現(xiàn)皮膚有點黃,查膽紅素280μmol/L”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
大約有一半的正常新生兒生后2-3天可以出現(xiàn)黃疸,一般膽紅素不超過256.5μmol/L,你的孩子是正常的。不需要治療。
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線