你好 發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂,必須立即采取有效措施抑制子宮收縮,如給乙醚全麻,肌肉注射度冷丁100mg等,以緩解子宮破裂的進(jìn)程.最好能盡快行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中注意檢查子宮是否已有破裂.
      子宮破裂胎兒未娩出者,即使死胎也不應(yīng)經(jīng)陰道先娩出胎兒,這會(huì)使裂口擴(kuò)大,增加出血,促使感染擴(kuò)散,應(yīng)迅速剖腹取出死胎,視患者狀態(tài),裂傷部位情況,感染程度和患者是否已有子女等綜合考慮,若子宮裂口較易縫合,感染不嚴(yán)重,患者狀態(tài)欠佳時(shí),可作裂口修補(bǔ)縫合,有子女者結(jié)扎輸卵管,無(wú)子女者保留其生育功能.否則可行子宮全切除或次全切除.子宮下段破裂者,應(yīng)注意檢查膀胱,輸尿管,宮頸及陰道,若有損傷,應(yīng)及時(shí)修補(bǔ).
      子宮破裂多伴有嚴(yán)重的出血及存在感染,術(shù)前應(yīng)輸血,輸液,給予乳酸鈉,積極進(jìn)行抗休克治療,術(shù)中,術(shù)后應(yīng)用較大劑量廣譜抗生素控制感染.