病情分析：
      你好，從你的描述來看，49歲了，和丈夫快兩年沒同床了，這應該找找原因了。
      指導意見：
      是雙方都沒有這方面的激情了，還是為了保精保體力，如果是腎虛的，看中醫(yī)，吃中藥來調理一下。
      

      你好，根據(jù)你的描述，如果是因為男方因素不能同床，需要排除發(fā)生前列腺炎、前列腺增生、性功能障礙等疾病，建議去正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因才能對癥治療。
      

      指導意見：
      你好，根據(jù)你的描述，你49歲，和老公快兩年沒有性生活了，性生活是兩個人的事，一般主動權在男性那邊，大多與女性關系不大。希望能夠幫到你。
      
      以上是對“我49歲了，和丈夫快兩年沒同床了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！