健康咨詢描述:
問題描述:
男患 62歲 2003年起有頻發(fā)腎結(jié)石發(fā)作史,均有不同程度的絞痛,脹痛,2007年曾排出4顆結(jié)石.近一月余發(fā)生無痛性肉眼血尿.期間曾有右腎區(qū)輕度脹痛伴右下腹不適.B超提示雙腎小結(jié)石,右腎輕度積水.前列腺稍大.靜脈腎盂造影未見明顯異常.膀胱鏡提示膀胱輕度充血,未發(fā)現(xiàn)占位病變,右側(cè)輸尿管口未發(fā)現(xiàn)明顯出血,前列腺中度增生.PSA正常(包括總及游離PSA.).CT平掃+增強(qiáng):提示右腎盞小結(jié)石,右輸尿管中段小結(jié)石,前列腺稍大.經(jīng)先后二次,每次5天抗炎,止血治療無顯效.目前尿血:多次查即刻尿常規(guī):隱血:陰性——+,RBC:0-1/HP.查即刻尿沉渣:RBC8—10/HP.晨起觀看夜尿則壺底可見血液沉淀物.取夜尿沉淀混合液送檢,尿常規(guī)為:4+,150,RBC(鏡檢)8-10/HP,尿沉渣定量:RBC 318(正常值:0-25個(gè)/微升),RBC(鏡檢):滿視野.余無任何不適,胃納,體重,精神均可.
請(qǐng)教泌尿科醫(yī)學(xué)專家:
(1) 目前診斷考慮什么?
(2) 無痛性尿路結(jié)石尿血時(shí)間會(huì)這么長(zhǎng)嗎?消炎止血會(huì)無顯效嗎?
(3) 如何治療尿血?
(4) 還需要作什么相關(guān)檢查?還是繼續(xù)觀察,定期作B超檢查?
(5) 目前多飲水,口服排石沖劑.行嗎?
不勝感激!
溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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